顴骨整形

顴骨整形

簡介 顴骨整形是指用外科手段對顴骨進行整形,以達到整復畸形或改改善面容的目的。顴骨整形又分為顴骨縮小整形和隆顴骨術。中國人多以低顴骨為美,所以顴骨縮小整形多見。西方人則以隆顴骨或顴部假體植入術,以使面部層次更加豐富為常見引。

基本簡介

顴骨整形

所謂顴骨整形,就是將肥大的顴骨縮小、降低來美化面部的線條,顴骨是一個錐形體構造的骨骼,可以分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分,它們分別決定了兩個重要的視覺角度,也影響了臉形的美觀與否,手術後不但臉頰縮減幅度大,視覺效果明顯,而且手術完全是在口腔內進行,減少了傷口。

基本組成

顴骨整形

顴骨位于整個頭面部的中部,是一個人整體容貌的重要組成部分,它對人的整個面部起到相互襯托的效果。顴部由骨組織、肌肉、皮下組織和皮膚組成,其外形的支撐部分主要是骨組織。顴骨的高低可以直接影響到面部輪廓的形態。顴骨及顴弓肥大可形成菱形臉形,主要表現為面部上1/3凹陷,中部1/3突出,下部1/3瘦小或不豐滿,使面部輪廓線不豐滿。而顴骨的發育不良則可形成三角臉形,影響容貌美觀。

市場價格

以不同的顴骨情況,價格也是不盡相同的,顴骨整形價格一般就是在18000-38000左右,大多能在20000左右做下來。術前需要明確顴骨肥大的程度、範圍和顴弓高出的程度,並測量和預計顴骨、顴弓高出的範圍和去除量。而檢測的費用就會影響到顴骨整形的價格。

三種方法

1、顴骨前內骨折手術

操作方法:將突出的顴骨切割下來,取下一小段準備要縮減的骨頭,再將剩餘的顴骨向內折入,再使用骨釘固定住,顴弓部分則完全保留原狀。

適合臉型:適合臉型不是太寬的,但正面部突出比較明顯者。

手術優點:手術切口完全在口腔內進行,因此面板沒有切口,不影響美觀。

手術難點:由于顴弓沒有改變,所以縮減的程度有限,不是很明顯。

2、顴骨後內骨折手術

操作方法:運用磨骨的方法適當減小顴骨突出的體積,保留在原來的位置;切口在耳朵前方,將顴弓打斷並向內折入。

適合臉型:臉型寬闊、太陽穴處有一定凹陷感。

手術優點:此方法能有效改變顴弓的位置,顴突也做了適當調整,因此可使臉型明顯變窄。

手術難點:此手術方法比較復雜,且口腔內與耳朵前有兩處隱蔽切口。

3、顴骨內縮手術

操作方法:將顴突與顴弓都打斷,並去除欲縮減的骨頭部分,將整個顴骨向內移動,然後進行重新組合。

適合臉型:正面及側面都寬大突出的面型。

手術優點:這是目前最主流的方法,臉頰縮小幅度較大,視覺效果比較明顯;切口在口腔內進行,不影響美觀。

手術難點:技術相當復雜,因此需要臨床經驗非常豐富的醫師才能安全完成。

4、 磨顴骨手術


磨顴骨手術詳細過程:1、協商 術者向醫生表達自己希望縮小的部位以及想要達到的程度。醫生一般會提出建議,並確定手術方法。2、麻醉 分局部麻醉和全身麻醉兩種。從效果來說,在做切口和進行手術時,局部麻醉者會感覺到機器的振動,因此醫生建議使用全身麻醉。3、切口 在口腔內側接近下頜角或者顴骨的位置切開進行手術。磨顴骨整形手術時會塗骨蠟,防止出血,同時也要防止肌肉出血。

磨顴骨整形手術適用于單純顴骨局部比較高而顴弓不突出也不高者,由于顴弓位于面部的側方和顴弓本身厚度所限,對于高顴弓者不適于磨顴骨整形手術。顴骨下角對于維持人體面部正常形態起有非常重要的作用,所以做磨顴骨整形手術時禁忌將顴骨下角全部磨除。根據臨床觀察一般單純磨顴骨整形手術後效果往往不理想,所以目前水準較高的單位或醫院多數比較少採用單純磨顴骨整形手術的方法。

切口選擇

顴骨整形

顴骨高突肥大行顴骨削低術,顴骨低平或低凹者行顴骨增高術,尤其是顴骨肥大畸形的手術切口有多種選擇 :經頭皮冠狀切口,口內切口,下眼瞼切口,耳前切口,口內耳前聯合切口等。口外切口手術比較復雜,手術創傷較大,且有損傷面神經的風險。口內切口,大多數病人均可在門診手術,不需住院。手術簡便,損傷少,痛苦小,不會損傷面神經,比較安全。

手術類型

1、顴骨前內骨折手術

操作方法:將顴突切割,取下一小段欲縮減的骨頭,再將剩餘的顴突向內折入,使用骨釘固定,顴弓部分則完全保留原狀。 適合臉型:臉型不算太寬,但正面部突出明顯。 手術優點:完全在口腔內進行,沒有外部傷口。 手術難點:由于顴弓沒有改變,所以顴突縮減的程度有限。

2、顴骨內縮手術

操作方法:將顴突與顴弓都打斷,並去除部分欲縮減的骨頭,整個顴骨向內移,進行重組。

適合臉型:正面及側面都寬大突出的面型。

手術優點:這是目前最主流的做法,臉頰縮減幅度大,視覺效果明顯;可完全在口腔內進行,減少傷口。

手術難點:技術相當復雜,需要經驗豐富的醫師才能安全完成。

3、顴骨後內骨折手術

操作方法:以磨骨的方法適當減小顴突體積,但保留在原始位置;在耳朵前方開一小口,將顴弓打斷並向內折入。

適合臉型:臉型寬闊、太陽穴處有一定凹陷感。

手術優點:能改變顴弓的位置,顴突也隨之做了適當調整,可使臉型明顯變窄。

手術難點:技術較復雜,且口腔內與耳朵前有兩處傷口。

手術適應症

1. 先天性發育畸形

其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現象,東方人較多。可為單側或雙側,以雙側多見。雙側者也不完全對稱,有時一側較另一側稍高時要做顴骨整形美容手術。

2. 顴骨低平畸形

西方人常見,表現為顴骨部位不夠豐滿,面顴外上部輪廓線消失。常可出現顴下部凹陷,鼻唇溝與皮膚皺紋加深,上述症狀老年人更加明顯,這時也要做顴骨整形美容手術。

3. 疾病引起的畸形

如顴骨或鄰近組織的炎症、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形,嚴重者可明顯毀容。這類畸形應立即手術,恢復顴面部外形。

4.顴骨或顴弓外傷性畸形

這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重、以及是否同時合並有周圍軟組織損傷等原因而表現不同。手術可以幫忙。

手術並發症

顴骨整形手術後,因眼周圍軟組織較多和軟組織的松弛度較大,所以術後通常容易發生腫脹和瘀血;另外,術後也有可能出現較明顯的腫脹和眶周瘀血現象。

手術風險

任何手術都存在一定的危險性,顴骨整形也不可避免。顴骨整形術前最主要的就是要進行正確分析和測量臉的形態及顴骨突出的程度。同時需要註意手術不是單純的把突出來的顴骨磨平就可以的,它通常是把皮膚切開把骨骼磨下來或者是推進去,這時特別要註意不能損傷周圍的神經。所以專家的技術水準也影響著顴骨整形的風險。如果把握不當,會形成二次劈骨,以及顴骨大小不對稱,這主要是由于手術方法不成熟或者過度剝離,過度顴骨內推,非固定、由松弛的固定引起顴骨下移,不適當的咬肌處理造成的。

但隻要到正規的醫院進行治療,顴骨整形是沒有危險的。我院的顴骨整形術是將傳統的口內切口改為曲線切口,經口內兩側約各開1cm切口進入顴骨後方空間,將顴骨體及顴骨弓後方做切口,保留後方顴骨不全斷,將全骨往內壓入,之後把突出部分磨平。

註意事項

進行顴骨整形手術之後,就可以讓你的面部起到一個整體的美化效果。如採用口內切口的話,為防止術後感染,術後兩天內禁食,主要靠輸液維持生理需要。48小時後開始進流食,如:牛奶,果汁,肉湯等。72小時後可以進半流食,如:酸牛奶,雞蛋羹,爛面湯,稀飯等。以後逐漸過渡到正常飲食。病人除了不用擔心術中的不適外,術後的疼痛也是完全可以避免的。目前有先進的“微泵”止痛儀器,能在術後48小時內持續,微量地給予止疼葯,使病人的恢復處于一種愉快的心態中。

1、進行顴骨整形手術之後需要住院進行觀察三到五天,看看你的情況是不是很穩定。

2、進行顴骨整形手後需要用頭面罩加壓包扎5至7天,在這個過程中,要是沒有特殊情況下不能拆開,如有需要拆開後要及時包扎,這時要看的是檢查有沒有壓壞的皮膚,如果是口內傷口則需要放置引流條,手術後48小時可以撥除;

3、在手術之後的三個月內不能做面部美容按摩,不能對面部進行搓揉;

4、手術之後的6小時開始用漱口液漱口至到手術拆線為止;

5、手術後要吃流食至第五天,且三個月內盡量避免用力咬較硬東西,就是說三個月內不要吃用牙嚼的東西最好,都吃流食或半流食;

6、進行顴骨整形術後7天開始拆線,不要吃辛辣刺激食物,盡量進半流食。

準備前提

值得註意的是,就像其他整形手術一樣,顴骨整形術也有一定並發症發生的可能,顴骨內有鼻竇,外側較表淺處有面神經,施行該項手術的醫師,首先對解剖要有充分的了解,而且應是經驗豐富的整形外科醫師,方能駕輕就熟,使風險降至最小。當然醫師的審美觀點,也是患者決定選擇的重要因素。

友情提示:

如果你的顴骨太高、太低、太寬或不對稱等情況,使面板顯得不怎麽好看,那麽,你可以向整形外科醫生咨詢。整形外科醫生會根據你顴骨存在的主要問題,來為你製定適合你的整形方案。

術前須知

1、不要期望過高  

很多人以為打磨顴骨後就能達到想象中的完美臉形,這事實上是不可能的。因為臉形除了受顴骨、下頜骨影響外,整體的顱骨構造也會對其產生影響,單純削減下頜骨或者顴骨隻能改變局部,而如果想達到標準的瓜子臉,則要對整個顱骨構造進行重組,這顯然不切實際。

2、手術並非即時見效  

打磨顴骨雖然是目前改變臉形最直接有效的方法,但並非術後馬上就能看到效果。因為術後有一個傷口腫脹期,從面板上看面部寬度改變並不明顯,有的甚至會更寬。這個時期一般會持續3個月左右,隨著腫脹的消退,手術效果才會逐漸顯現出來。

3、術後要合理選擇飲食  

術後當天疼痛較明顯,一般在兩個星期或一個月後疼痛症狀會消失。在這個過程中,要格外註意飲食,術後兩三天內要吃流質食物,以減少對骨骼和咀嚼肌的運動,之後可以開始慢慢吃些帶渣的東西,對于特別堅硬的東西,如果咀嚼時有疼痛感,就不要繼續吃了。通常情況下,一個月以後就可以正常飲食了。

準備工作

1、身體健康無重要髒器的器質性病變如:無心髒病無肝炎腎炎肺炎等疾病

2、無口腔感染源如:齲齒牙周炎口腔潰瘍等

3、女性手術應避開月經期

4、還應作術前血尿的常規化驗檢查胸透和心電圖等常規健康檢查

5、常規拍攝面部正側位照片以備術後對比和療效評定有條件的可以做三維頭顱CT拍攝上頜骨X線片了解上頜竇發育程度個別病例應取面模準確測量顴骨需要削除的骨量

6、術前3日用復方硼砂溶液漱口 必要時可行口腔潔治如外切口需要用1:1000新潔爾滅泡頭

7、術前應停止吸煙阿司匹林避孕葯和某些抗炎葯物會引起出血增加故術前一段時間應停用這些葯物

手術護理

手術適應症

A. 先天性發育畸形

其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現象,東方人較多。可為單側或雙側,以雙側多見。雙側者也不完全對稱,有時一側較另一側稍高時要做顴骨整形美容手術。

B. 顴骨低平畸形

西方人常見,表現為顴骨部位不夠豐滿,面顴外上部輪廓線消失。常可出現顴下部凹陷,鼻唇溝與皮膚皺紋加深,上述症狀老年人更加明顯,這時也要做顴骨整形美容手術。

C. 疾病引起的畸形

如顴骨或鄰近組織的炎症、腫瘤等疾病都可造成顴面部缺陷畸形,嚴重者可明顯毀容。這類畸形應立即手術,恢復顴面部外形。

D.顴骨或顴弓外傷性畸形

這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重、以及是否同時合並有周圍軟組織損傷等原因而表現不同。手術可以幫忙。

手術護理

1、在進行護理的時候首先需要註意:在我們的手術之中所做的切口是我們進行護理的重點,由于肌膚受到了損害,所以在我們進行護理的時候一定要保持肌膚的幹凈,避免在我們進行恢復的過程之中產生細菌感染的現象。

2、其次是註意對于我們的手術位置腫脹進行護理,由于腫脹現象是在我們進行治療之後所產生的正常現象,所以隨著我們的傷口恢復腫脹的現象也就會消失了。如果你覺得自己的腫脹消失速度是比較慢的,我們可以在手術進行之後使用冰敷的方法幫助自己進行快速的消腫。

3、註意飲食在我們的保養和護理之中也是十分重要的,由于刺激性比較大的食物會使得我們的切口位置肌膚愈合受到影響,所以在我們進行恢復期間要註意避免食用刺激的食物,多吃有營養的清淡食物,可以幫助我們進行快速的恢復。

4、多休息是在自己恢復的時候一定不可以忽視的一個重要環節,充足的休息可以使得我們的肌膚生長速度加快,使得我們的恢復時間大大縮短。

如採用口內切口顴骨整形手術的話,為防止術後感染,術後不必禁食,保持口腔清潔,每日漱口,盡早刷牙。

術後效果

我們一提到整容,大家首先想到的是五觀。其實五觀在面部的相對關系是一種基礎,其中咬合關系是重點,再加上精致五觀點綴,才算是和諧的美!這是面部整形正鄂手術的例子及效果。中國大陸正名叫正頜手術,台灣叫正鄂,韓國翻譯過來稱也稱正鄂或者雙鄂手術。

很多人以為打磨顴骨後就能達到想象中的完美臉形,這事實上是不可能的。因為臉形除了受顴骨、下頜骨影響外,整體的顱骨構造也會對其產生影響,單純削減下頜骨或者顴骨隻能改變局部,而如果想達到標準的瓜子臉,則要對整個顱骨構造進行重組,這顯然不切實際。

打磨顴骨雖然是目前改變臉形最直接有效的方法,但並非術後馬上就能看到效果。因為顴骨整形術後有一個傷口腫脹期,從面板上看面部寬度改變並不明顯,有的甚至會更寬。這個時期一般會持續半個月至一個月左右,隨著腫脹的消退,手術效果會在術後一到三個月開始逐漸顯現出來。

恢復時間

1. 磨顴骨手術後,有先進的“微泵”止痛儀器,能在術後48小時內持續、微量地給予止疼葯,所以,患者不用擔心術中的不適及術後的疼痛。

2. 磨顴骨手術後口內放置引流條,在術後48小時撥除,因此術後兩天內禁食,主要靠輸液維持生理需要。

3.磨顴骨手術後2天內開始進食一些牛奶、果汁、肉湯等流食,3天後可以進食雞蛋羹、爛面湯、稀飯等半流食,以後逐漸過渡到正常飲食。建議多吃些南瓜粥,並多走動,對減輕浮腫有一定作用.進食後,患者一定要用漱口液進行漱口,以免食物殘渣引起傷口發炎。

4. 磨顴骨手術後患者一般需要住院5~7天左右,術後2周基本可以恢復正常工作。

5. 磨顴骨手術後三個月內不得做面部美容按摩,不得搓揉術區。

6. 磨顴骨手術後三個月內盡量避免用力咬較硬東西,少食辛辣刺激食物。

7. 磨顴骨手術後三個月內避免激烈運動,以防術區受到撞擊。

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