葡萄糖註射液

葡萄糖註射液

葡萄糖註射液,本品為無色或幾乎無色的澄明液體;味甜。靜脈註射葡萄糖直接進入血液迴圈。葡萄糖在體內完全氧化生成CO2和水,經肺和腎排出體外,同時產生能量。也可轉化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鍾利用葡萄糖的能力為6mg/kg。補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
  • 英文名稱
    Glucose Injection
  • 是否處方葯
    處方、非處方
  • 劑型
    註射劑
  • 葯品類型
    化學葯品
  • 250ml:25g

基本簡介

葡萄糖註射液屬註射劑,是調節水鹽、電解質及酸鹼平衡葯。可以補充能量和體液;用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內營養,飢餓性酮症。亦可用于治療低血糖症,高鉀血症。可作為高滲溶液用作組織脫水劑;配製腹膜透析液;葯物稀釋劑;靜脈法葡萄糖耐量試驗;供配製GIK(極化液)液用。

基本信息

通用名: 葡萄糖註射液

葡萄糖註射液

英文名: GLUCOSE INJECTION

拼音名: PUTAOTANG ZHUSHEYE

葯品類別: 調節水鹽、電解質及酸鹼平衡葯

性狀: 本品為無色或幾乎無色的澄明液體;味甜。

禁忌症

(1)糖尿病酮症酸中毒未控製者;

(2)高血糖非酮症性高滲狀態;

基本成分

感觀指標無色結晶性或白色結晶性或顆粒性粉末、無臭、味甜 項目合格品優質品性狀符合本品規定理化指標比旋度+52.0-53.5鑒別符合本品規定

酸度 ml≤1.2≤0.2氯化物,ppm≤200≤30硫酸鹽,ppm≤200≤30乙醇中不溶物,mg≤5淺于0.5濁度標準管亞硫酸鹽及可溶性淀粉顯黃色顯黃色幹燥失重,%≤9.5≤9.1熾灼殘渣,%≤0.2≤0.1鐵鹽,ppm≤20≤5重金屬,ppm≤20≤4砷鹽,ppm≤2≤0.1

葯理毒理 葡萄糖是人體主要的熱量來源之一,每1克葡萄糖可產生4大卡(16.7kJ)熱能,故被用來補充熱量。治療低糖血症。當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴註,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進入細胞內,血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血症。高滲葡萄糖註射液快速靜脈推註有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。另外,葡萄糖是維持和調節腹膜透析液滲透壓的主要物質。?

用法用量

(1)補充熱能 患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予25%葡萄糖註射液靜脈註射,並同時補充體液。葡萄糖用量根據所需熱能計算。

(2)全靜脈營養療法 葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質。在非蛋白質熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1.具體用量依據臨床熱量需要而定。根據補液量的需要,葡萄糖可配製為25%~50%的不同濃度,必要時加入胰島素,每5~10g葡萄糖加入正規胰島素1單位。由于正常套用高滲葡萄糖溶液,對靜脈刺激性較大,並需輸註脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴註。

(3)低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖註射液20~40ml靜脈推註。

(4)飢餓性酮症,嚴重者套用5%~25%葡萄糖註射液靜脈滴註,每日100g葡萄糖可基本控製病情。

(5)失水 等滲性失水給予5%葡萄糖註射液靜脈滴註。

(6)高鉀血症 套用10%~25%註射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規胰島素輸註,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內,體內總鉀含量不變。如不採取排鉀措施,仍有再次出現高鉀血症的可能。

(7)組織脫水 高滲溶液(一般採用50%葡萄糖註射液)快速靜脈註射20~50ml。但作用短暫。臨床上應註意防止高血糖,目前少用。用于調節腹膜透析液滲透壓時,50%葡萄糖註射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

不良反應

(1)靜脈炎,發生于高滲葡萄糖註射液滴註時。如用大靜脈滴註,靜脈炎發生率下降。

(2)高濃度葡萄糖註射液外滲可致局部腫痛。

(3)反應性低血糖:合並使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養療法突然停止時易發生。

(4)高血糖非酮症昏迷:多見于糖尿病、應激狀態、使用大量的糖皮質激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔內給予高滲葡萄糖溶液及全營養療法時。

(5)電解質紊亂:長期單純補給葡萄糖時易出現低鉀、低鈉及低磷血症。

(6)原有心功能不全者。

(7)高鉀血症:Ⅰ型糖尿病患者套用高濃度葡萄糖時偶有發生。

註意事項

(1)用前檢查,如有葯液混濁、變色、鋁蓋松動切勿使用。

(2)分娩時註意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發生產後嬰兒低血糖。

(3)下列情況慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現傾倒綜合征及低血糖反應,應改為靜脈葡萄糖試驗:②周期性麻痹、低鉀血症患者;③應激狀態或套用糖皮質激素時容易誘發高血糖;④水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水瀦留,應控製輸液量;心功能不全者尤應控製滴速。

葯物用量

孕婦及哺乳期婦女用葯: 分娩時註射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發生產後嬰兒低血糖。

兒童用葯: 補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭

老年患者用葯: 補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。

葯物相互作用: 尚不明確。

葯物過量: 尚不明確。

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