草綠色鏈球菌

草綠色鏈球菌

草綠色鏈球菌(Viridans Streptococci)又稱為甲型(α)溶血性鏈球菌,是人體的重要正常菌群之一,分布于上呼吸道、胃腸道和女性生殖道,以口腔分布為最多。近期採用基因相關的分類法將該菌分為10餘個種,其中輕型鏈球菌(Str.mitis)、血鏈球菌(Str.sanguis)、米勒鏈球菌(Str.milleri)、唾液鏈球菌(Str.salivarius)和變異鏈球菌(Str.mutans)等常可導致各種感染的發生。

  • 中文名稱
    草綠色鏈球菌
  • 佔全部病原菌
    的30%~40%
  • 性    質
    菌類
  • 該    菌
    可致敗血症

病因

草綠色鏈球菌目前仍是感染性心內膜炎的主要病原菌,佔全部病原菌的30%~40%,較之早年的75%有下降趨勢。該菌也可致敗血症,在陽性血培養細菌,草綠色鏈球菌佔2.6%。該菌偶可致亞急性心內膜炎;腦膜炎,以唾液鏈球菌為多見。此外,尚可致肺炎、心包炎、腹膜炎、唾腺炎、口面部感染、牙源性感染、中耳炎、鼻竇炎等。

治療說明

青酶素仍是治療草綠色鏈球菌感染的首選葯物。在某些地區出現少數青酶素耐葯株,如輕症鏈球菌和血鏈球菌有報道耐青酶素者佔12%和9%。治療心內膜炎時,青酶素需與氨基糖甙類聯合套用,必要時也可與萬古酶素合用。其他抗菌葯,如頭孢菌素類、林可酶素類、紅酶素、氯酶素等也可根據病情作為青酶素的替代葯物選用。套用頭孢菌素類時需註意交叉過敏問題。 口腔手術或扁桃體摘除術後,患者可產生一過性菌血症,正常情況下細菌迅速被人體吞噬細胞清除,但在有病變的心瓣膜、受損心內膜或有人工瓣膜者,細菌可在上述病變部位停留繁殖,致心內膜炎發生,故此類患者在手術前應預防套用青酶素,對青酶素過敏患者可選用紅酶素。

相關詞條

其它詞條