苯海索

苯海索

苯海索為中樞抗膽鹼抗帕金森病,作用在于選擇性阻斷紋狀體的膽鹼能神經通路,而對外周作用較小,從而有利于恢復帕金森病患者腦內多巴胺和乙酰膽鹼的平衡,改善患者的帕金森病症狀。臨床用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于葯物引起的錐體外系疾患。

  • 葯物名稱
    苯海索
  • 葯物別名
    安坦
  • 英文名稱
    TrihexyPhenidyl
  • 葯品類別
    抗震顫麻痹葯

葯物簡介

葯物名稱: 苯海索

葯物別名: 安坦,Benzhexol,ARTANE

英文名稱: TrihexyPhenidyl

製劑 規格: 片劑:每片2mg。膠囊劑:每膠囊5mg。

葯品類別 :抗震顫麻痹葯

葯理作用

本品為中樞抗膽鹼抗帕金森病葯,作用在于選擇性阻斷紋狀體的膽鹼能神經通路,而對外周作用較小,從而有利于恢復帕金森病患者腦內多巴胺和乙酰膽鹼的平衡,改善患者的帕金森病症狀。

葯物說明

口服後吸收快而完全,可透過血屏障,口服1小時起效,作用持續6~12小時。服用量的56%隨尿排出,功能不全時排泄減慢,有蓄積作用,並可從乳汁分泌。

苯海索苯海索

適應症狀

用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于葯物引起的錐體外系疾患。

功能主治

對中樞紋狀體膽鹼受體有阻斷作用,外周抗膽鹼作用較弱,約為阿托品的1/10~1/3,因此不良反應輕。臨床用于:①震顫麻痹,腦炎後或動脈硬化引起的震顫麻痹,對改善流涎有效,對緩解僵直、運動遲緩效較差,改善震顫明顯,但總的療效不及左旋多巴、金剛烷胺。主要用于輕症及不能耐受左旋多巴的患者。常與左旋多巴合用。②葯物利血平和吩噻嗪類引起的錐體外系反應(遲發運動失調除外)。③肝豆狀核變性。

用法用量

口服 帕金森病、帕金森綜合征,開始一日1~2mg,以後每3~5日增加2mg, 至療效最好而又不出現副反應為止,一般一日不超過10 mg ,分3~4次服用, 須長期服用。極量一日20mg。 葯物誘發的錐體外系疾患,第一日2~4mg,分 2~3次服用,以後視需要及耐受情況逐漸增加至5~10 mg。 老年患者應酌情減量。

不良反應

常見口幹、視物模糊等,偶見心動過速、惡心、嘔吐尿瀦留便秘等。長期套用可出現嗜睡、抑鬱、記憶力下降、幻覺、意識混濁。

禁忌症狀

青光眼、尿瀦留、前列腺肥大患者。

孕婦及哺乳期婦女用葯

慎用。

兒童用葯

慎用。

老年患者用葯

老年人長期套用容易促發青光眼。伴有動脈硬化者,對常用量的抗帕金森病葯容易出現精神錯亂、定向障礙、焦慮、幻覺精神病樣症狀。應慎用。

相互作用

1、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑製葯合用時,可使中樞抑製作用加強。

2、本品與金剛烷胺、抗膽鹼葯、單胺氧化酶抑製葯帕吉林及丙卡巴肼合用時,可加強抗膽鹼作用,並可發生麻痹性腸瓶頸。

3、本品與單胺氧化酶抑製劑合用,可導致高血壓。

4、本品與製酸葯或吸附性止瀉劑合用時,可減弱本品的效應。

5、本品與氯丙嗪合用時,後者代謝加快,可使其血葯濃度降低。

6、本品與強心苷類合用可使後者在胃腸道停留時間延長,吸收增加,易于中毒。

葯物過量

中毒症狀

超劑量時,可見瞳孔散大、眼壓增高、心悸、心動過速、排尿困難、無力、頭痛、面紅、發熱或腹脹。有時伴有精神錯亂、譫妄、妄想、幻覺等中毒性精神病症狀。嚴重者可出現昏迷、驚厥、迴圈衰竭。

處理

催吐或洗,採取增加排泄措施,並依病情進行相應對症治療和支持療法。

註意事項

(1)老年人對葯物較敏感,註意控製劑量。

(2)常見的不良反應有口幹、便秘、尿瀦留、瞳孔散大、視力模糊等抗膽鹼反應。

(3)青光眼病人禁用。

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