胎盤 -母體內膜器官

胎盤

母體內膜器官
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胎盤(placenta)是後獸類和真獸類哺乳動物妊娠期間由胚胎的胚膜和母體子宮內膜聯合長成的母子間交換物質的過渡性器官。胎兒在子宮中發育,依靠胎盤從母體取得營養,而雙方保持相當的獨立性。胎盤還產生多種維持妊娠的激素,是一個重要的內分泌器官。有些爬行類和魚類也以胎生方式繁殖後代,胚胎生長出一些輔助結構如卵黃囊、鰓絲等與母體組織緊密結合,以達到母子間物質的交換,這樣的結構稱假胎盤。產婦分娩後的胎盤還是一味中葯,稱之為人胎衣、紫河車。

胎盤(placenta)是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體,由羊膜(amniotic membrane)、葉狀絨毛膜(chorion frondosum)和底蛻膜構成。胎盤又叫胞衣、衣胞、紫河車、胎衣、胎膜。

  • 中文名稱
    胎盤
  • 外文名稱
    placenta
  • 定義
    母體與胎兒間進行物質交換的器官
  • 組成
    羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成
  • 別稱
    胞衣、衣胞、紫河車、胎衣、胎膜
  • 血液迴圈
    封閉通路內迴圈

概述

胎盤(placenta)是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體,由羊膜(amniotic membrane)、葉狀絨毛膜(chorion frondosum)和底蛻膜構成。

胎盤又叫胞衣、衣胞、紫河車、胎衣。

分類

1.按胎盤的形態和絨毛的分布可分成四類。

胎盤胎盤

⑴彌散型胎盤(散布胎盤) 比較原始簡單,絨毛膜囊是一個薄膜囊;囊壁各處分散伸出指狀突起——絨毛;絨毛插入子宮內膜的陷窩中。如鯨、狐、猴、豬、馬等的胎盤;

⑵子葉型胎盤(葉狀胎盤) 絨毛局部集中成為豆瓣狀的絨毛葉分布在絨毛膜囊上。如羊、牛、鹿等反芻類動物的胎盤; 

⑶環帶型胎盤,絨毛集中排成環帶狀。如象、海豹、貓、狗、狐等食肉類動物的胎盤;

⑷盤狀胎盤絨毛集中成餅形。如食蟲類、翼手類、靈長類、嚙齒類動物的胎盤。

2.按絨毛與子宮內膜接觸的狀況及有無蛻膜可將胎盤分為兩類:

⑴非蛻膜型胎盤,絨毛伸入子宮內膜的陷窩,如同手指插入手套;分娩時絨毛從內膜陷窩內拔出而不傷害內膜。彌散型和子葉型胎盤屬于這一類型。

⑵蛻膜型胎盤胚泡侵入子宮壁內膜,胚胎深埋在基質中發育。絨毛與母體子宮胎盤組織(基蛻膜)緊密結合。分娩時胎盤和子宮的蛻膜一同被排出,同時伴有嚴重的流血。盤狀胎盤、帶狀胎盤屬于此型。

3.依據母子間物質交換經過的組織學上的距離(層次的多少)也可將胎盤分類。

在結構最完備的形式中母體營養物要通過6層組織才進入胎兒血液,這6層組織是母體微血管壁的內皮細胞層、結締組織層、子宮內膜的上皮層、胎兒絨毛膜的滋胚層、胎兒絨毛芯的結締組織層和胎兒的微血管壁內皮細胞層。其他動物常消失一層或幾層。按層次多少可分成五類:

⑴上皮絨毛膜胎盤,絨毛膜滋胚層與子宮內膜均保持完整,兩膜平胎盤行緊靠,雖有褶皺起伏,仍各自獨立。彌散型的、非蛻膜型的豬馬等胎盤屬之。

⑵結締絨毛膜胎盤,子宮內膜上皮細胞層被侵蝕,絨毛的滋胚層直接與子宮的結締組織接觸。如牛、羊等子葉型胎盤屬之。

⑶內皮絨毛膜胎盤,子宮的內膜上皮細胞與結締組織均遭破壞,絨毛的滋胚層細胞與母體的血管內皮細胞接觸。如貓、狗等環帶型蛻膜胎盤。

⑷血竇絨毛胎盤,不僅子宮內膜上皮和結締組織被破壞,甚至與滋胚層細胞接觸的子宮血管壁的內皮也遭到侵蝕,致使血液流入絨毛的間隙;絨毛直接浸浴在來自母體的血液中。如靈長類、鼠類等盤狀蛻膜胎盤。

⑸血竇內皮胎盤,胎兒的絨毛上皮細胞消失,使胎兒的絨毛血管直接浸浴在母體血液中,如兔妊娠晚期的胎盤及幾種嚙齒類和食蟲類胎盤。

人類胎盤

呈圓盤狀,嵌在子宮壁中,分娩時由于子宮肌層收縮使胎盤剝離而擠出子宮。胎盤中央厚而邊緣薄。向著羊膜腔的一面光滑,稱為子面;臍帶位于其中央。臍帶中有血管,由其分支連線各絨毛子葉。另一面粗糙,稱為母面,也就是剝離的蛻膜組織撕裂斷面。胎盤的主體部分是樹枝狀的絨毛胎盤。絨毛的表層是滋養層上皮,中層為結締組織和血管。這些血管是由早期的尿囊血管衍生而來。胎盤有兩套血液迴圈,絨毛中芯的屬胎兒系統;絨毛間隙與蛻膜區的屬母體系統。人類胎盤是有蛻膜的,與尿囊血流有聯系的、盤狀的血竇絨毛型胎盤。 靈長類的猩猩、猿猴有類似結構的胎盤。 這一情況與寬鼻猴不同,該類胎盤的絨毛相互連線而組成網路。

胎盤胎盤

胎盤和胎兒都是從同一個細胞——受精卵演變而來,胎盤是胚外結構。胚泡的外壁是滋養層細胞,屬于胚外外胚層,構成最早和最外的胚膜。著床時子宮內膜蛻膜化,胚泡入侵子宮內膜基質。基質細胞體積增大而富含糖原和脂類稱為蛻膜細胞。這些細胞包圍胚泡。位于宮腔表面的蛻膜覆蓋胚泡(以後為孕體)的稱為包蛻膜,在胚泡與子宮壁肌層之間的稱為底蛻膜,其餘的蛻膜層稱為壁蛻膜。在此時期滋胚層細胞發生分化,構成絨毛外緣的相鄰的細胞的胞膜消失,融合成為一層合胞體,稱為融合滋胚層。滋胚層內部的細胞仍保持清楚的界限,排列整齊,稱為細胞滋胚層細胞或朗罕氏細胞,組成細胞滋胚層。這種細胞分化程度較低,具有有絲分裂能力;成長後,參加融合滋胚層。胚泡滋胚層逐步向外擴展,侵蝕蛻膜,破壞母體血管壁,使母體血液灌流在由融合滋胚層凹陷而形成的海綿狀的腔隙之中。在向外侵蝕的同時,滋胚層結合其所覆蓋的胚外體腔中胚層局部形成乳頭向腔隙中突起而成為原始絨毛。爾後,中胚層分化出血管和結締組織成為中層結構,于是突起發展為絨毛。絨毛並繼續分岔生枝而形成絨毛樹。滋胚層的最外邊緣稱為滋養殼,隨著胚胎的生長而擴大。當胚體內胚層形成原始腸道時,張開的中段腸道即是卵黃囊。後腸的腹壁向外突出一盲囊為尿囊。二個囊附近的髒壁中胚層組成卵黃囊血管和尿囊血管。由于尿囊生長迅速,以致伸過外體腔抵達滋胚層,並帶來血流供應,使尿囊所接觸區域的絨毛得以繼續發展;而其餘未接觸區域的絨毛則生長停滯,並逐漸萎縮,形成光滑絨毛膜。尿囊柄的血管長成為臍動脈和臍靜脈。靠近底蛻膜區生長旺盛的絨毛形成從密絨毛膜,分別聚集成數簇形成絨毛葉,葉間有隔膜。一個胎盤有10~20絨毛葉。

形成

胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構成。

胎盤胎盤

1.羊膜:構成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內層。羊膜是附著在絨毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑,無血管、神經及淋巴,具有一定的彈性。人類羊膜正常厚0.05mm。

2.葉狀絨毛膜:構成胎盤的胎兒部分,佔妊娠胎盤的主要部分。

胚胎發育至13~21日時,胎盤的主要結構-絨毛逐漸形成。約在受精後第3周,當絨毛內血管形成時,建立起胎兒胎盤迴圈。

與底蛻膜相接觸的絨毛,因營養豐富發育良好,稱為葉狀絨毛膜。絨毛末胎盤端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱遊離絨毛,長入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長出的胎盤隔,將胎兒葉不完全地分隔為母體葉,每個母體葉包含數個胎兒葉,每個母體葉有其獨自的螺旋動脈供應血液。

孕婦子宮螺旋動脈(也稱子宮胎盤動脈)穿過蛻膜板進入母體葉,母兒間的物質交換均在胎兒小葉的絨毛處進行,說明胎兒血液是經臍動脈直至絨毛毛細血管,經與絨毛間隙中的母血進行物質交換,兩者並不直接相通。絨毛組織結構:妊娠足月胎盤的絨毛滋養層主要由合體滋養細胞組成,細胞滋養細胞僅散在可見,滋養層的內層為基底膜,有胎盤屏障作用。

3.底蛻膜:構成胎盤的母體部分,佔妊娠足月胎盤很小部分。底蛻膜表面覆蓋一層來自固定絨毛的滋養層細胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底,稱為蛻膜板,從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔,一般不超過胎盤全層厚度的2/3,將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

胎盤的血液迴圈

胎盤內有母體和胎兒兩套血迴圈,兩者的血液在各自的封閉通路內迴圈,互不相混,兩者之間有胎盤屏障相隔,可進行物質交換。

胎盤胎盤

1、胎兒胎盤血迴圈:

胎兒的靜脈血經臍動脈及其分支流入絨毛毛細血管,與絨毛間隙內的母體血進行物質交換後,成為動脈血,又經臍靜脈回流到胎兒。

2、母體胎盤血迴圈:

母體動脈血從子宮螺旋動脈流入絨毛間隙,在此與絨毛內毛細血管的胎兒血進行物質交換後,由子宮靜脈回流入母體。

胎盤的免疫學特徵

胎兒和胎盤既有母體的遺傳物質也有父體的抗原物質。因此對母體而言,胎兒及胎膜相當于同種異體移植物。但為什麽胎兒卻能在母親子宮內生長發育,而不被排斥,其免疫耐受的本質是什麽,這是多年來一直圍繞著醫學家們和引起人們極大興趣的一個復雜問題。

有學者認為,早期胚胎及胎膜組織無抗原性,因而用早期胚胎的一些組織進行組織移植時,不引起免疫排斥反應。亦有研究表明,胎兒組織相容性抗原不在合體滋養層表面表達,而僅在胎盤結蹄組織細胞和胎盤血管內皮細胞上表達,故合體滋養層細胞芽脫離胚盤進入母體後,也不會引起免疫排斥。隨著胚胎發育,胚胎組織開始出現抗原性,且由弱到強,到胎兒足月,隨即發生強烈的免疫排斥反應,分娩發動。

由于母體和胎兒血迴圈分離,加之發育中的胎兒和母體間介面處,即絨毛表面或胎盤合體滋養層細胞表面,常有一層較厚的來自母體迴圈系統的纖維蛋白和類纖維蛋白物質沉積和掩蓋,構成的一道免疫屏障。滋養層細胞表面的抗原被掩蓋或滋養層細胞不能有效的表達其抗原,阻止了胎兒抗原與母體淋巴細胞及母體抗滋養層抗體接觸,因此不會引起免疫排斥反應。

據報道,胎盤產生的HCG、雌激素、孕激素和母體產生的腎上腺皮質激素等,有抑製排斥反應的作用。

最近的實驗表明,早在受精時,母體的血清中即有一種免疫抑製因子,人們稱為早孕因子(early pregnancy factor,EPF)。人們的受精卵在受精24小時即可產生早孕因子。早孕因子能抑製母體淋巴細胞的活性,它在防止免疫排斥胚泡中可能有著特殊的作用。目前,國外在臨床上已開始使用早孕因子作為監測受精的指標。

功能

胎盤的功能復雜,絕非單純濾過作用。在胎盤內進行物質交換的部位,主要在血管合體膜(VSM)。血管合體膜是由合體滋養層細胞、合體滋養細胞基底膜、絨毛間質、毛細血管基底膜和毛細血管內皮細胞5層組成的薄膜。

胎盤胎盤

胎盤中有子體與母體各自獨立的兩個迴圈系統(即使發展到血竇內皮型,例如兔胚晚期, 仍有一層內皮細胞把兩方分隔開來)。絨毛可視作半透膜,全部絨毛與母體血液接觸的面積達7~14平方米;當母血在絨毛間隙以及子血在絨毛內流動的同時,即能進行物質交換。

一般認為,氧、二氧化碳和許多小分子依靠擴散與滲透;大分子如蛋白質、抗體、激素等則依靠主動轉運和吞飲轉運。一些更大的分子(如Rh陽性抗原等)一般不能轉運;但在缺氧、創傷、特殊分娩的情況下,也可能發生竄流而混雜。正常妊娠期間母血與子血分開,互不幹擾,同時又進行選擇性的物質交換。這一現象稱為胎盤屏障。屏障的組成包括絨毛芯的微血管的內皮細胞、基膜、結締組織及上皮基膜和絨毛上皮,就血竇絨毛型胎盤而言都屬于子體組織。其他類型胎盤則包括母體組織,如子宮內膜上皮、基膜、結締組織和內皮等。

胎盤還有貯藏功能。如人在妊娠初期,胎盤生長很快。大量的營養物質(蛋白質、糖原、鈣、鐵等)貯存于胎盤細胞內,以供胎兒生長需要。胎盤有相當于肝髒的功能,它不僅能貯備營養,而且有調節作用,發育後期,胎兒肝髒逐漸生長發育完備,胎盤的代謝調節功能才逐漸減退以至消失。胎盤還能改造及合成一些物質,行使消化道、肺、腎、肝和內分泌腺的多種功能,而且能調節這些功能來保護胎兒和母體,使妊娠順利進行。

胎盤除分泌許多類似垂體和卵巢產生的激素以保證妊娠進行外,還發現有相當于下丘腦的多肽的短距離作用的激素。懷孕3月的婦女因病而施行卵巢或垂體切除術後,由于胎盤的存在,妊娠仍可以繼續。妊娠早期的胎盤分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),甚至著床前胚泡的滋胚層就分泌這種激素。它的性質和LH相似,有維持卵巢黃體使繼續發育,促使黃體分泌雌激素孕激素的作用。胎盤組織本身也能合成這些甾體激素,還能分泌人胎盤促乳素(hPL)——一種有促進生長和催乳作用的激素,能促使胎盤和胎兒生長及母體乳腺的生長與發育。妊娠末期胎盤分泌松弛素。松弛素溶解膠原纖維及軟化韌帶,有利于分娩。胎盤分泌的hCG,hPL,孕酮以及胎兒肝合成的甲胎蛋白等都有抑製母體免疫反應的作用,使胎兒在子宮內正常發育,不致引起異物反應而遭排斥。

分娩後的胎盤,短時間內仍有生命,可做葯理和生理研究的材料。胎盤含有豐富的和高效的營養物,所以不管是肉食或草食性的母獸,在分娩後都本能的把胎盤吞噬幹凈。從人類胎盤製備的胎盤血清蛋白、胎盤球蛋白是搶救病人的重要生物製品。幹製的胎盤,在中葯稱為紫河車,為有名的滋補葯物。

結構

後獸類胎盤

絨毛膜、卵黃囊膜與尿囊膜組成的圓囊結構,原始簡單,尚不能算作典型的胎盤。有袋類屬于絨毛膜胎盤,絨毛膜是光滑的,缺乏進一步分化;其他後獸類為卵黃囊絨毛膜胎盤或尿囊絨毛膜胎盤。例如袋鼠等。

真獸類胎盤

由胚體以外的胚泡外壁(滋胚層)、卵黃囊膜和尿囊膜發育而成。在侵入著床型的有蛻膜的動物,構成胎盤組織成份中,還包括母體子宮的底蛻膜組織。胎盤的主體是絨毛。絨毛的外表層是來源于胚外外胚層的滋胚層,絨毛的中芯是中胚層衍生的結締組織和微血管。

成熟度

胎盤成熟度共分四級:0級,1級,2級和3級。1級標志胎盤基本成熟;2級標志胎盤成熟;3級標志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸布氧氣及營養物質的能力降低,胎兒隨時有危險。

每個人的情況都不同的,胎盤:妊娠中期(12~28周)—胎盤0級;妊娠晚期(30~32周)—胎盤Ⅰ;36周以後—胎盤Ⅱ級(比較成熟)。如果37周以前發現胎盤Ⅲ級並結合雙頂徑的值及對胎兒體重估計在2500克者應考慮胎盤早熟,警惕發生胎兒宮內生長發育遲緩的可能。38周胎盤進入Ⅲ級,標志胎盤成熟。

胎盤異常

前置胎盤

正常情況下,胎盤應附著于子宮體的後壁、前壁或側壁上。但是在某種情況下,胎盤像小帽子那樣附著在子宮頸內口的上方,恰好戴在胎兒的頭上或臀部,這種情況稱為前置胎盤

前置胎盤前置胎盤

根據前置胎盤的位置,又可分為三種類型:子宮頸內口全部被胎盤組織所遮蓋,稱為完全性(或中央性)前置胎盤;若子宮頸內口僅一部分被胎盤遮蓋,稱為部分性前置胎盤;若胎盤下緣恰恰在子宮頸內口邊緣處,稱為邊緣性(或低位性)前置胎盤。

胎盤早剝

正常位置的胎盤,在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝胎盤前置都是妊娠晚期流血的主要原因。

一旦險情發生,原則上應爭分奪秒地讓胎兒產出,隻有在胎兒產出,胎盤跟著排出後,控製孕婦出血,子宮才能迅速收縮而止血。如果初產婦輕度胎盤早剝,宮口已開大,估計短時間內可迅速分娩,可在醫生的嚴密監視下人工破膜後自陰道分娩。切忌拖拖拉拉,延誤急救時機。

還有幾種與胎盤有關的妊娠異常情況,雖然發生率極低,但是作為資料提供給大家,一旦有病症發生,準媽媽也可以做到心中有數。

異常形態胎盤

受孕時,如果孕卵植入在子宮角部,可能形成雙重胎盤、腎形胎盤、馬蹄形胎盤,或在胎盤上形成深溝。如果葉狀絨毛膜沿著孕卵周圍發育,就會形成長而薄的胎盤,醫學上稱為膜樣胎盤。孕卵植入部位正確,但植入部位的子宮粘膜有炎症病變,就會形成副胎盤。這些形態各異的胎盤都是異常胎盤。分娩時很容易殘留在子宮腔內,是造成產時、產後出血和感染的重要原因之一。

粘連性胎盤

有些時候,胎兒順利出生後,很長時間胎盤不能娩出,這往往都是因為蛻膜有炎症變化或葉狀絨毛生長過長,導致胎盤植入異常而造成的。如果絨毛深入蛻膜基底層,胎盤粘連于子宮壁上,稱為粘連性胎盤。

植入性胎盤

如果絨毛更加深入子宮肌層,使胎盤和子宮壁粘連在一起就稱為植入性胎盤。無論粘連性胎盤還是植入性胎盤,在分娩時都可以使胎盤剝離困難,造成大出血。粘連性胎盤,需要助產人員用手進入宮腔剝離;植入性胎盤用手也不能剝離,如果強行剝離,會發生出血、休克,穿破子宮肌肉,造成子宮穿孔和感染,後果會很嚴重,此時應立即進行剖腹手術,緩解危機。

胎盤白色梗塞

胎盤白色梗塞是因為胎盤發生病變,即在胎盤胎兒面的羊膜下,有白色或黃白色的結節狀變性組織,較堅硬。胎盤白色梗塞,有的可以深達胎盤靠近母體的一面。如果變性較多、較深,就能使胎盤功能受損使胎兒在宮腔內死亡,並且容易發生胎盤早剝。

胎盤腫瘤

胎盤腫瘤可分為原發性腫瘤與繼發性腫瘤或轉移性腫瘤兩大類。原發性腫瘤包括絨毛膜血管瘤或胎盤血管瘤、滋養細胞腫瘤和畸胎瘤。繼發性腫瘤包括惡性黑素瘤淋巴瘤白血病乳腺癌胃癌等,僅極少數病例,腫瘤細胞可經胎盤屏障轉移至胎兒,而個別胎兒神經母細胞瘤等可以轉移至胎盤。

胎盤胎盤

1、原發性腫瘤:

① 絨毛膜血管瘤 發病率為0.7%—1.6%,個別報道達4%。絨毛膜血管瘤為良性腫瘤,但血管瘤能改變胎盤血流,破壞正常血液供應,是造成胎兒生長發育受阻的主要原因,且超限的血液迴圈可使胎兒心髒負擔加重,導致胎兒窒息,甚至死亡。

② 畸胎瘤 胎盤畸胎瘤極罕見。腫瘤多位于胎盤胎兒面、羊膜和絨毛膜之間,亦可位于胎盤邊緣的胎膜上。腫瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑。腫瘤直徑多為3—8cm,偶見巨大畸胎瘤直徑可達14—16cm。腫瘤血液多由胎兒動脈供應。腫瘤呈實質性者較多,但亦有呈囊性者。腫瘤中可見三個胚層的組織,各種組織均分化成熟,屬良性腫瘤。

2、繼發性腫瘤:

① 母體腫瘤胎盤轉移 文獻報道妊娠期母體惡性腫瘤的發生率為1‰,而繼發性惡性腫瘤累及胚胎產物者甚罕見。主要經血行轉移,轉移至胎盤的母體惡性腫瘤有:黑素瘤、白血病及其他,如乳腺癌、直腸癌肺癌胰腺癌髓母細胞瘤非霍奇金淋巴瘤等。

② 胎兒腫瘤胎盤轉移 胎兒腫瘤播散到胎盤者更為罕見。文獻報道神經母細胞瘤、白血病及巨色素痣可轉移至胎盤。

中葯胎盤

1.葯名:紫河車

2.別名 :胞衣、人胞、混沌皮、仙人衣、混沌衣、混元丹、佛袈裟、胎衣

3.來源:為人科健康產婦的胎盤。

4.採收和儲藏:收集健康產婦的新鮮胎盤,除去羊膜及臍帶,反復沖洗至去凈血液,蒸或置沸水中略煮後,幹燥。

5.性味歸經:性溫,味甘、鹹。歸肺、肝、腎經。

6.功效主治:益氣養血,補腎益精。用于虛勞贏瘦;虛喘勞嗽;氣虛無力;血虛面黃;陽痿遺精;不孕少乳。

7.用法用量:內服:研末,每次1.5~3g,重症加倍;或入丸劑;新鮮胎盤,半個或1個,水煎服食,每星期2-3次。

8.用葯禁忌:凡有表邪及實證者禁服,脾虛濕困納呆者慎服。

9.選方:

(1)支氣管哮喘:胎盤一個,焙幹研末,每服一錢,每天兩次,開水送服,可連服一個月。

(2)肺結核病,咳嗽吐痰或痰中帶血,下午低燒:胎盤、百部、貝母各二兩。白及八兩,海螵蛸五錢,共研細末,每服兩錢,開水送下,每天早晚各服一次。

胎盤殘留

胎盤一般是在胎兒從產道娩出以後5~15分鍾左右,最晚不超過30分鍾娩出體外,此時如果出現胎盤沒有完全排出而有一部分留存在子宮內部的現象被稱為胎盤殘留。大部分情況,留在子宮內的是很難發現的非常細微的胎盤碎片,這就是所謂的胎盤殘留。

在出現胎盤殘留時,即使產後經過了10天,仍會出現惡露或出血持續不止等異常症狀。這時,可以使用子宮收縮劑促使剩餘的胎盤排出,還可以利用器械實施清除殘留物的手術。

化學成分

人胎盤的成分較復雜。還含有幹擾素(interferon商品胎盤球蛋白中多半含有),有抑製多種病毒對人細胞的作用,含有巨球蛋白稱β抑製因子(β-inhibitor)能抑製流感病毒。胎盤中含有與血液凝固有關的成分,有類似凝血因子Ⅻ的纖維蛋白穩定因子;尿激酶抑製(能抑製尿激酶活化纖維蛋白溶酶原的作用)和纖維蛋白溶酶原活化物。通常情況下纖維蛋白深酶原活化物的作用遠低于抑製物。  人胎盤中還含有許多激素:促性腺激素(gonadotropin)A和B,催乳素(lactogen),促甲狀腺激素(thyrotropin),催產素樣物質,多種甾體激素和雌酮(estrone),雌二醇(estradiol),雌三醇(estriol)孕甾酮(progesterone),睾丸甾酮(testosterone),去氧皮質甾酮(deoxycorticosterone),11-去氫此質甾酮(11-dehydrocorticosterone)(化合物A),可的松(cortisone)(化合物B),17-羥皮質甾酮(17-hydroxycorticosterone)(化合物F),四氫皮質甾酮(tetrahydrocorticosterone),4-孕烯-20,21-二醇-3,11-二酮(4-pregnen-20,21-diol-3,11-dione),絨毛膜促腺激素(chorionicgonadotropin)(系一種蛋白質的多肽激素)等及促腎上腺皮質激素(adrenocorticotropichormone)等。

人胎盤中還含有多種有套用價值的酶,如溶菌酶(lysozyme),激肽酶(kininase),組胺酶(histaminase),催產素酶(oxytocinase),清蛋白酶,α-球蛋白酶,β-球蛋白酶,γ-球蛋白酶等。此外,尚含有紅胞生成素,磷脂(phospholipid),β-內啡肽(β-endorphin),氨基多糖體(系由8分子乙酰氨葡萄糖、6分子甘露糖所組成)。胎盤乳原(多肽化合物)含多種氨基酸,並含微量維生素B12,乙酰膽鹼及碘等。

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做成烤餅和奶昔

英國一名記者在妻子即將臨盆前,就在網志上預告會把胎盤以特殊刺激的方式吃下肚,後來妻子順利生產後,他就把胎盤分成兩部分,一部分變成“香蕉胎盤奶昔”,另一部分加上香料變成“胎盤墨西哥塔可餅”,把胎盤吃得一點也不剩。

胎盤做成食物胎盤做成食物

根據《衛報》(Guardian)報導,英國記者拜內斯(Nicholas Baines)早在老婆要生產就預告要吃掉胎盤,結果這名勇者真的說到做到,在妻子順利生產後,他就把老婆的胎盤分別做成奶昔和烤餅吃掉。拜恩斯把胎盤的一部分和香蕉及牛奶混合,用果汁機打成淺褐色的香蕉胎盤奶昔,另一部分的胎盤則加上配料後烤成墨西哥塔可餅,兩道重口味料理完成後,他把這些菜吃的一滴也不剩。

嘗過這兩樣特殊料理後,拜內斯表示,香蕉胎盤奶昔有著濃濃血腥味,味道並不好,雖然口感就和一般香蕉奶昔差不多,但散發出來的氣味就跟在產房裏聞到的一模一樣。拜內斯說,至于胎盤墨西哥塔可餅的味道就好太多了,烤過的胎盤吃起來跟牛肉很像,質地很厚實。

像拜內斯這樣吃掉胎盤的人其實不在少數,很多歐美國家的人會把女性產後胎盤吃掉,因為他們相信胎盤本身有很多營養素及荷爾蒙,若是產婦吃自己胎盤,還能防止產後憂鬱症。不敢直接吃胎盤的人,會選擇把胎盤脫水弄幹燥後,磨成粉做成膠囊吞下肚。

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