肌紅蛋白

肌紅蛋白

肌紅蛋白(Myoglobin,Mb)是一種氧結合血紅素蛋白,主要分布于心肌和骨骼肌組織。在急性心肌損傷時, Mb最先被釋放入血液中,在症狀出現約2-3小時後,血中Mb可超出正常上限,9-12小時達到峰值,24-36小時後恢復正常。對于懷疑ACS的病人建議連續採樣測定,因為症狀出現和蛋白標志物釋放到血液之間有一段延遲。在ACS早期診斷和監測的臨床效用已有大量文獻報告。Mb陰性有助于排除心梗。

肌紅蛋白靈敏度高但特異性低,臨床上需結合其他心肌標志物聯合檢測,南京基蛋生物的CK-MB/cTnI/Myo心梗三項檢測試紙,結合肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶等檢測指標,更好地避免了肌紅蛋白單項檢測造成的漏診和誤診。

  • 中文名稱
    肌紅蛋白
  • 外文名稱
    Myoglobin,Mb 
  • 組成
    多肽
  • 分子量
    16 700
  • 功能
    運輸和儲存氧氣
  • 形狀
    緊密球形

簡介

(myoglobin,MYO,Mb)

是由一條肽鏈和一個血紅素輔基組成的結合蛋白,是肌肉內儲存氧的蛋白質,它的氧飽和曲線為雙曲線型。

肌紅蛋白的基本知識:

肌紅蛋白存在于肌肉中,心肌中含量特別豐富。抹香鯨肌紅蛋白三級結構于1960年由Kendrew用X線衍射法闡明,這是世界上第一個被描述的蛋白質三級結。由于三級結構與蛋白質的生物學功能直接相關,而且三級結構的分析工作難度很高,所以這項工作獲得學術界的非常高的評價。

肌紅蛋白螺旋構象圖肌紅蛋白螺旋構象圖

  肌紅蛋白螺旋構象圖

本質和功能

本質:肌紅蛋白=一條多肽鏈+一個輔基多肽鏈:由153個氨基酸殘基組成

輔 基:亞鐵血紅素輔基

分子量:16 700

功能:在肌肉中有運輸氧和儲氧功能肌紅蛋白的三級結構

三級結構

形狀:呈緊密球形

多肽鏈氨基酸殘基上的疏水側鏈大都在分子內部,親水側鏈多位于分子表面,因此其水溶性較好。

三級結構

有8段α-螺旋區

每個α-螺旋區含7~24個氨基酸殘基,分別稱為A、B、C…G及H肽段。

有1~8個螺旋間區

肽鏈拐角處為非螺旋區(亦稱螺旋間區),包括N端有2個氨基酸殘基,C端有5個氨基酸殘基的非螺旋區, 處在拐點上的氨基酸殘基

Pro, Ile, Ser, Thr, Asn等

極性氨基酸分布在分子表面

內部存在一口袋形空穴,血紅素居于此空穴中

血紅素是鐵卟淋化合物,它由4個吡囉通過4個甲炔基相連成一個大環,Fe2+居于環中。

鐵與卟啉環及多肽鏈氨基酸殘基的連線:鐵卟啉上的兩個丙酸側鏈以離子鍵形式與肽鏈中的兩個鹼性氨基酸側鏈上的正電荷相連。血紅素的Fe2+與4個囉環的氮原子形成配位鍵,另2個配位鍵1個與F8組氨酸結合,1個與O2結合,故血紅素在此空穴中保持穩定位置。

這種構象非常有利于運氧和儲氧功能,同時也使血紅素在多肽鏈中保持穩定。但是過量運動、勞累、陽光輻射、空氣污染、吸煙、農葯等會產生過量的自由基。自由基,化學上也稱為"遊離基",是含有一個不成對電子的原子團。由于原子形成分子時,化學鍵中電子必須成對出現,因此自由基就到處奪取其他物質的一個電子,使自己形成穩定的物質。在化學中,這種現象稱為"氧化"。體內活性氧自由基具有一定的功能,如免疫和信號傳導過程。但過多的活性氧自由基就會有破壞行為,導致人體正常細胞和組織的損壞,而肌紅蛋白是富氧鏈蛋白,更容易遭到自由基的攻擊。遭到自由基的攻擊從而引起多種疾病,如心髒病、老年痴呆症、帕金森病和腫瘤,與肌紅蛋白被氧化存在著密切的關系。此外,更多活性氧自由基,使核酸突變,這是人類衰老和患病的根源。

抹香鯨肌紅蛋白三級結構于來源于它的食物鏈密切相關。抹香鯨的食物為主食大型烏賊、花枝、魚類而烏賊、花枝主要吃蝦、、等甲殼類動物和魚類。根據2008年荷蘭萊頓大學的科學家弗朗西斯科·布達(Francesco Buda)教授和他的實驗小組成員,通過精確的量子計算手段發現熟透的蝦、蟹、三文魚為代表魚類等呈現出誘人的鮮紅色的原因,是因為蝦、蟹、三文魚為代表魚類等都富含蝦青素(英文稱astaxanthin,簡稱ASTA),熟透的蝦、蟹、三文魚為代表魚類等的天然紅色物質就是蝦青素。因為三級結構肌紅蛋白是抹香鯨在深海生存的必要條件,抹香鯨熱衷于大型烏賊、花枝、魚類等的食物不是它喜歡不喜歡的問題,而是必須要攝入更多的蝦青素,以保證肌紅蛋白三級結構穩定而不被氧化。與大王烏賊拼得你死我活,其本質就是互相爭奪對方的蝦青素資源,以利于自己能夠在深海中長期生存下去。

肌紅蛋白臨床意義:

測定血清肌紅蛋白肌紅蛋白可作為急性心肌梗死(AMI) 診斷的早期最靈敏的指標 。但特異性差 ,骨骼肌損傷、創傷、腎功能衰竭等疾病 ,都可導致其升高。Myo 陽性雖不能確診 AMI ,但可用于早期排除 AMI 診斷的重要指標 ,如 Myo 陰性 ,則基本排除心肌梗死 ,還可用于再梗死的診斷 ,結合臨床 ,如 Myo 重新升高 ,應考慮為再梗死或者梗死延展。

增高:見于急性心肌梗死早期、急性肌損傷、肌營養不良、肌萎縮、多發性肌炎、急性或慢性腎功能衰竭、嚴重充血性心力衰竭和長期休克等。在心肌梗死後1.5h即可增高,但1~2d內即恢復正常。

(1)血中升高:甲狀腺功能減低症、高醛固酮血症、腎功能不全、惡性高熱以及劇烈運動後等。

(2)尿中升高:卟啉病、血紅蛋白尿症、血尿等。

(3)血、尿中肌紅蛋白均升高:見于急性心肌梗死、心絞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病(進行性肌營養不良、多發性肌炎、重症肌無力)等。

參考值

男性20~80μg/L;

女性10~70μg/L;

診斷限:>100μg/L。

血清Mb水準隨年齡、性別及種族的不同而異,黑人的Mb水準要高于白人。

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