結膜

結膜

結膜是一種為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。根據結膜分布部位不同,可分為瞼結膜和球結膜。

  • 中文名稱
    結膜
  • 外文名稱
    Conjunctiva
  • 性質
    柔軟、光滑而透明的薄膜
  • 位于
    襯貼于眼瞼內面和眼球表面

​基本介紹

結膜(conjunctiva)為襯貼于眼瞼內面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上,結膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細血管;不同程度貧血,可見結膜變淺或變蒼白;在炎症時,結膜充血,稱為結膜炎,是臨床常見病、多發病。

結膜根據其分布部位不同,可分為瞼結膜球結膜。瞼結膜覆蓋眼瞼的內面;球結膜覆蓋眼球鞏膜的表面,前端附著于角膜鞏膜緣,二者在眼球的後部相互延續形成結膜穹,分別為結膜上、下穹。當閉眼時,形成密閉的結膜囊,保護眼球,並協助將淚液引流到淚道。

(一)瞼結膜:覆貼于瞼板之後,在距下瞼緣後唇2毫米處,有一與瞼緣平行的淺溝,叫瞼板下溝。常為細小異物存留之處。

(二)球結膜:覆蓋于眼球前部的鞏膜表面與鞏膜表面的球筋膜疏松相聯,富于彈性,易推動。球結膜下註射即在此部位進行。在角膜緣處結膜上皮細胞移行為角膜上皮細胞,因而結膜病可累及角膜。

(三)穹窿部結膜:為球結膜和瞼結膜的移行部分,多皺襞,便于眼球轉動。是結膜中最厚、最

結膜結膜 結膜結膜

松弛的部分。上穹窿部較深,下穹窿部較淺。穹窿部上皮細胞為復層柱狀上皮細胞,上皮細胞下含有多量的淋巴細胞,有時形成濾泡。該部血管豐富。

結膜的分泌腺有:①付淚腺:結構與淚腺相似,但較小,分泌淚液。在瞼板上緣者叫Wolfring腺,在穹窿部結膜下者叫Krause腺。②杯狀細胞:位于結膜上皮細胞層,以穹窿部結膜最多,分泌粘液,為粘液性分泌物的來源。

結膜淋巴

結膜淋巴發育良好,在結膜下組織內形成深淺兩個淋巴管網,深層淋巴管網也引流淺層的淋巴。深層兩叢淋巴管都與眼瞼淋巴管會合。最後外側者回流于耳前腮腺淋巴結,內側者匯入頜下淋巴結

結膜神經

有感覺神經和交感神經兩種。感覺神經來自三叉神經的第一、二分支。從第一支(眼支)起源的有淚腺神經、眶上、滑車上下神經。分別支配上瞼、穹窿部、球結膜及淚阜半月皺襞相應的結膜。靠近角膜緣的球結膜由睫狀神經支配,也屬三叉神經的第一支。從第二支(上頜神經)起源的眶下神經主要支配下瞼結膜和下穹窿部結膜。交感神經纖維來自眼動脈的交感神經叢,是從海綿竇交感神經叢起源的。

結膜增生

瞼結膜含有少量的淋巴濾泡,這常見于下瞼瞼結膜。在一些情況下這些濾泡會出現中心蒼白突起的增生,如沙眼,這些增生會刺激結膜產生炎症,可通過手術的方式處理。

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