白帶異味

白帶異味

正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水準高低的影響,隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。正常白帶對婦女的健康是有益的,因為它能起到自凈的作用。但是,當白帶量多、味臭、顏色改變或呈膿性狀時,則可能是身體在發出警報,預示著某些婦科疾病的發生。
  • 西醫學名
    白帶異味
  • 中醫學名
    帶下病
  • 所屬科室
    婦兒科 - 產科
  • 發病部位
    下陰
  • 主要症狀
    白帶腥味
  • 傳染性
    無傳染性
  • 是否進入醫保

概述

正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水準高低的影響,隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。正常白帶對婦女的健康是有益的,因為它能起到自凈的作用。但是,當白帶量多、味臭、顏色改變或呈膿性狀時,則可能是身體在發出警報,預示著某些婦科疾病的發生。

白帶異常或伴有異味,中醫認為多與脾腎有關,且為虛實夾雜之症。若素體脾虛或傷食損脾,或痰濕阻脾,脾虛生濕,帶脈失約而致濕濁下註,帶下異常。或素體腎虛,或房事過頻、多產傷腎,腎虛帶脈不固而致帶多色白。相當于西醫的陰道炎。西醫認為白帶是雌性哺乳動物從陰道裏流出來的一種帶有粘性的白色或無色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。

病因

常見的女性月經後白帶多有異味的多是由于其他疾病因素導致,如:

1、月經後白帶多有腥臭味:一些厭氧菌感染、滴蟲性感染或陰道嗜血桿菌感染的陰道炎,白帶常有腥臭味。目前治療滴蟲性陰道炎引起的白帶異常是使用葯物治療。第一個療程完成後,可去醫院檢查滴蟲情況,如未完全殺滅,再用一個療程,務必將滴蟲殺絕,否則以後還需防止重復感染。

2、月經後白帶多有惡臭味:白帶惡臭,常常是生殖道嚴重感染或腫瘤引起的。如生殖道的惡性腫瘤、嚴重的子宮內膜炎、重度的宮頸糜爛。特別是老年婦女,如果出現白帶惡臭,而且顏色鮮紅,往往是惡性腫瘤的信號。炎症引起的白帶病短期較難治愈,宮頸糜爛的患者,病愈期較長。隻有治愈了宮頸的病變,才能解決白帶的問題。

3、月經後白帶多有魚腥味怎麽治療:有一部分陰道炎,是由陰道嗜血桿菌引起的,白帶有一股特殊的魚腥味。同時,還伴有陰道灼熱、疼痛、瘙癢、外陰潮濕等症狀。建議到正規的婦科醫院確診治療。

分類

1、魚腥味:有一部分陰道炎,是由陰道嗜血桿菌引起的,白帶有一股特殊的魚腥味。同時,還伴有陰道灼熱、疼痛、瘙癢、外陰潮濕等症狀。

2、腥臭味:一些厭氧菌感染、滴蟲性感染或陰道嗜血桿菌感染的陰道炎,在這種情況下白帶常伴有腥臭味。

3、惡臭味:若白帶惡臭,常常是生殖道嚴重感染或腫瘤引起的。如生殖道的惡性腫瘤、嚴重的子宮內膜炎、重度的宮頸糜爛。特別是老年婦女,如果出現白帶惡臭,而且顏色鮮紅,往往是惡性腫瘤的信號。

種類

白帶有異味是肯定有病的,因為正常白帶是沒有氣味的。如果出現臭,腥,酸等味,那提示有疾病的發生。白帶有異味表明你有可能已經有炎症發生。白帶異味一般考慮為陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮頸糜爛等婦科疾病的症狀。如果白帶有異味呈豆腐渣狀,外陰奇癢,這是酶菌性陰道炎的典型表現。。這是婦科疾病的一種常見病和多發病。白帶一般有以下幾種情況:

1、血性白帶:白帶內混有血,血量多少不定。對這類白帶應警惕惡性腫瘤如宮頸癌、宮體癌的可能。此外,患宮頸息肉、粘膜下肌瘤、老年性陰道炎時也可出現血性白帶。

2、膿性白帶:色呈黃或黃綠,粘稠,有腥臭味,大多為陰道炎症所致。常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內膜炎、宮腔積膿和陰道異物等。

3、豆腐渣樣白帶:呈豆腐渣樣或凝乳狀小碎塊,同時,外陰瘙癢難忍,多為酶菌性陰道炎的典型現象。

4、黃色水樣白帶:多由于病變組織的壞死或變性所致,持續性流出血量較多者,應考慮晚期子宮頸癌、子宮內膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出者應註意有輸卵管癌的可能。

5、透明粘性白帶:如清鼻涕樣,多見于身體虛弱的女性。在子宮內膜增生過長的情況下,或套用雌激素葯物後,均可出現類似的白帶增多

檢查

1、白帶常規檢查:檢測各種病原微生物導致的陰道炎、如酶菌、滴蟲、線索細胞、PH值、清潔度、衣原體等

2、常規婦檢:由婦科醫生進行陰道檢查、雙合診,可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。

3、盆腔和陰道B超:可早期發現子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。

4、電子陰道鏡:將外陰、陰道、子宮頸等放大4-50倍,可發現某些肉眼不能發現的微小病變,對宮頸癌前病變的早期發現和診斷有重要價值。

5、常規婦檢:由婦科醫生進行陰道檢查、雙合診,可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。

白帶類型

1、炎症性白帶:由于感染的病源不同,白帶異味也各不相同,根據不同的白帶性狀,伴隨的症狀及體征,可大致區分居于何種炎症。

①酶菌性白帶白帶異味呈糊狀或呈凝乳狀,可見陰道壁充血,病情重時外陰紅腫,陰道粘膜附有白色的膜狀物,拭去白膜,可以看到粗糙紅腫以及受損的糜爛面及表淺的潰瘍,病人可自覺外陰瘙癢、灼痛。

②滴蟲性白帶由滴蟲引起的白帶異味,色呈黃色,質地稀薄,有泡沫。陰道壁出血,甚至出現楊梅樣出血點。病人自覺外陰瘙癢,白帶實驗室鏡檢可見滴蟲。

③盆腔炎性白帶盆腔炎包括宮頸炎、宮體炎、附屬檔案炎等,其炎症引起的白帶色黃,質地粘稠,味腥臭呈膿性。

④老年性陰道炎的症狀是,白帶量多,而且呈現黃水狀,有異味,病重時出現出血性斑點。

2、非炎症性白帶:凡是盆腔髒器充血,均可導致白帶異味,一些全身性疾病,體質虛弱,子宮高度後屈,或者有盆腔腫瘤,其白帶常呈蛋清祥或清水樣,病人有搔癢或燒灼感,病重時感覺有下墜不適,常伴有外陰潮濕,粘膜充血,大小陰唇內側皮腺突出,表面不平呈砂粒狀。

3、癌性白帶:大多呈洗肉水樣,其味惡臭,量多,外陰刺激症較重。

4、異物性白帶:產後、術後陰道遺留異物,或者是宮內放置節育環、陰道安置子宮托,以及異物誤人陰道,均可刺激陰道,或發生炎症,引起大量黃膿性白帶,其味腥臭,甚則白帶中帶有血絲。

治療

白帶多有異味的常用治療方法:

1、中葯治療:脾虛型帶下色白,無臭味,患者胸悶乏力,食欲減退,大使稀,舌苔白。宜採用健脾化濕的中葯治療,如愈帶丸’每次15克,每日兩次;或人參歸脾丸,每次1丸,每日3次。

2、食療方法:鮮馬齒莧200克,生雞蛋2個。將馬齒莧搗爛濾汁,生雞蛋去黃,用蛋白和入馬齒莧汁攪勻,開水沖服,每日1次。適用于酶菌性白帶異味和白帶過多。

雖然食療和中葯治療都有一定的療效,但是效果並不明顯,而且在治療後很容易反復發作,斷不了根。再加上白帶異味讓人難以忍受,嚴重影響了患者的生活,因此應選擇一種更為有效快捷的方法進行治療。

原因

白帶發黃有異味常常是生殖道感染的征兆,多見于陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、急性或慢性盆腔炎

泡沫樣的白帶:白帶呈泡沫狀,量多,伴有外陰和陰道瘙癢,如果做陰道白帶塗片檢驗,可查到活動的滴蟲,這是因為洗盆浴,池浴或坐浴,浴水不潔感染上滴蟲所致。此病常因陰道口奇癢搔抓,又起化膿性感染,白帶變為黃膿泡沫狀。

膿性白帶:白帶呈黃色或綠色膿樣,多伴有周身無力,低熱等症狀,很可能是得了急性陰道炎或宮頸炎,化膿表明有細菌感染

檢查

評價白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水準高低的影響,隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。

子宮頸、子宮內膜和腺體,都能不斷地向外分泌粘液,陰道壁同時也向外分泌粘液,加上陰道上皮細胞在雌激素的作用下,周期性脫落。脫落的上皮細胞和分泌的粘液混合在一起,就成了綿綿不斷的白帶。因為陰道脫落的上皮細胞有糖,被陰道桿菌分解為乳酸,所以才使陰道保持酸性的環境。各種致病菌,如大腸桿菌、酶菌等,就無法在陰道內生長繁殖,故白帶被生理學家贊喻為婦女防病保健的“天然屏障”,是很有科學道理的。

白帶分泌的多寡與月經周期和性意念、性活動息息相關。青春期少女月經常不穩定;更年期斷經後的婦女,月經停止,卵巢功能低下,生殖器官萎縮,白帶的分泌就稀少淡薄。育齡婦女月經來潮前,白帶顯著增多;妊娠期婦女暫時停經,但白帶反而增多。這是由于女性體內雌激素的作用,子宮頸和陰道壁裏的水分和血管裏的血液比平時增多,白帶也自然增多。女性在新婚蜜月,性活動活躍,性生活頻繁,也自然激發白帶分泌增多。

病理白帶分類

1、無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。

2、凝乳狀白帶:念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

3、灰色魚腥味白帶:常見于細菌性陰道病

4、膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,.多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

5、血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。

6、水樣白帶:持續流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般為晚期富頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應註意輸卵管癌的可能。

中醫治療:

1.肝火型白帶—白帶量多、顏色黃、白帶異味、舌苔黃膩、月經量增多或延長,這種偏熱的白帶可以用龍膽草、山葯、芡實、白果、黃柏、車前子等中葯加減方來治療。

2.腎虛型白帶—白帶長期量多、色白清冷如水,兼有腰膝酸軟、白帶異味、頭暈耳鳴,需用補腎中葯,如:山葯、山茱萸、熟地、杜仲、沙苑蒺藜、芡實、蓮須等中葯來改善。

3.濕熱型白帶—白帶顏色黃稠,甚至夾有血絲,白帶異味,大便秘結,小腹疼痛,可以當歸、白芍、丹皮、黃柏、香附、黑豆等中葯來改善白帶。

4.脾虛型白帶—白帶量多、色白如蛋清、無白帶異味,蒹有全身容易怕冷、頻尿,中葯的使用則需用補脾類,例如白術、山葯、人參、柴胡、芍葯、甘草等中葯來改善體質。

註意事項

1、定期檢查:即使沒有任何不適也應該定期檢查,每年至少做一次全面的婦科體檢。

2、科學清潔:僅僅用清水或頻繁使用葯字型大小洗液、鹼性沐浴露等,都容易破壞陰道弱酸性環境,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。

3、及時就醫:白帶異味後還出現其他不適,如血絲等,都應立即去醫院診治。

4、在醫生指導下用葯:用葯若不對症,就有可能加重病情。

5、平日不用衛生護墊:有些女性朋友擔心白帶弄髒內褲或懶得洗內褲,平日總是用衛生護墊。這種做法是不可取的,很容易孳生大量的細菌。所以,不是月經期盡量不要用衛生護墊。每天晚上要用Ph4弱酸配方的女性護理液洗凈外陰,更換內褲。

6、增強免疫力:要經常鍛煉身體,增強體質;要保證充足的睡眠;多食富含維生素的食品;要學會調節自己的情緒,心情愉快時免疫力會增強。 

7、重視懷孕時的護養:妊娠時性激素水準、陰道內糖原和酸度都會增高,容易受酶菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服葯物,而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

8、警惕洗衣機:幾乎每個洗衣桶內都暗藏酶菌!而且洗衣機用得越勤,酶菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機裏的酶菌有一個百試不爽的殺手鐧:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下!

9、註意公共場所衛生:公共場合可能隱藏著大量的酶菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。

10、正確避孕:避孕葯中的雌激素有促進酶菌侵襲的作用。如果反復發生酶菌性陰道炎,就盡量不要使用葯物避孕。

11、伴侶同治:如果你感染了酶菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預期的療效。

12、穿著全棉內褲:緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是酶菌拍手稱快的“居住”環境!還是選用棉質的內褲吧!

13、控製血糖,正確清洗外陰:女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發酵產生鹼性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被酶菌侵害。所以,在控製血糖的同時,還要註意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

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