懷孕 -漢語詞語

懷孕

懷孕,指哺乳類雌性(包括人類)在體內有一個或多個胎兒或胚胎。 人類的妊娠是哺乳動物中研究的最詳細的。人類的妊娠從最後一次月經到分娩持續大約40星期(從排卵算起是38周)。分娩是生產的術語。許多社會以及法律將妊娠分為三期。懷孕初期有很高的流產機率。中期開始胎兒就發展到可以跟蹤監測。後期胎兒就開始有母體外存活能力。由于這個能力,許多法律和習俗就視這時期的胎兒為個人。

  • 西醫學名
    妊娠
  • 傳染性
    無傳染性
  • 所屬科室
    婦兒科 - 產科

驗孕方法

B型超音波檢查

​用B超診斷早孕是最正確可靠的方法。最早在妊娠第5周,亦就是月經過期一周,在B型超音波屏上就可顯示出子宮內有圓形的光環,又稱妊娠環,環內的暗區為羊水,其中還可見有節律的胎心搏動。

妊娠試驗

此試驗可最早診斷出妊娠。當受精卵植入子宮後,孕婦體內就產生一種新的激素,稱為絨毛膜促性腺激素,它的作用是有利于維持妊娠。這種激素,在受孕後10天左右就可以從尿中檢驗出來。凡是尿中檢查出絨毛膜促性腺激素的,正常情況下是妊娠。因此化驗尿中的絨毛膜促性腺激素稱為妊娠試驗。尿妊娠試驗,一定要採用晨尿,因為晨尿濃縮,激素水準較高。為了提高試驗的陽性率,在前一夜還應盡量減少飲水量。最好事先從醫院化驗室取容器,因其中有防腐劑,尿液不易變質,無條件者,可用任何廣口瓶,但需洗凈,並煮沸滅菌或用沸水沖洗。收集晨尿約10毫升後,迅速送醫院化驗,如時間耽擱過久,可影響化驗的正確性,尤其是夏天,更應註意這一點。

懷孕懷孕

基礎體溫測定

這是最簡單易行的方法。每天早晨醒後臥床測量體溫,這時的體溫稱為基礎體溫。一般排卵前體溫在36.5度以下,排卵後孕激素升高,作用于體溫中樞,使體溫上升0.3—0.5度。如卵子未能受精,則約一周後孕激素下降,體溫恢復正常;若已妊娠,則孕激素保持高水準不變,使體溫亦保持高水準。基礎體溫中的高溫曲線現象持續18天以上,一般可以肯定早期妊娠。另外需要提醒的是,X線攝片不能用于診斷早孕。因為隻有在妊娠18—20周以後,X線攝片才可見到胎兒骨骼陰影,而且早孕時X線可以損傷胎兒。

初期症狀

一、月經停止。這是最易察覺的。 

二、乳房有刺痛、膨脹和瘙癢感。 

三、早孕反應。 

四、疲憊乏力。懷孕初期容易疲倦,常常會想睡覺。 

五、頻尿。 

六、乳房變化。

七、飲食量開始突然變大。

預產期計算

由于每一位孕婦都難以準確地判斷受孕的時間,所以,醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天胎兒在母體內生長時間:應為 40周,即 280天。)。孕婦在妊娠38-42周內分娩,均為足月。由于每位女性月經周期長短不一,所以推測的預產期與實際預產期有1-2周的出入也是正常的。主要的計算方法有以下幾種:

根據末次月經計算

末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。例如:張女士的末次月經是2008年3月13日,其預產期約為:2008年12月20日。李女士的末次月經是2008年5月28日,其預產期約為:2009年2月5日,也可以從末次月經第一天起向後推算到第280天就是預產期。

根據胎動日期計算

如你記不清末次月經日期,可以依據胎動日期來進行推算。一般胎動開始于懷孕後的16-22周。計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。(一般情況)

根據體溫曲線計算

將基礎體溫曲線的低溫段的最後一天作為排卵日,從排卵日向後推算264-268天,或加38周。

根據B超檢查推算

醫生做B逾時測得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,並推算出預產期(此方法大多作為醫生B超檢查診斷套用)。

從吐孕時間推算

反應孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經後42天,由此向後推算至280天即為預產期。

偵測與確定日期

妊娠的開始可由數種方式確定。一是偵測新形成的胎盤所產生的荷爾蒙。臨床的尿液與血液檢查可以在受孕後6-8天內偵測妊娠。家用的尿液檢查則通常要12-15天後才有效偵測。這兩種方式都隻能偵測妊娠而無法得知受孕的日期。妊娠也可由月經的中斷確定。月經中斷早于任何妊娠早期症狀(如害喜)。實際上醫生通常以女性報告的上次月經的第一天來計算受孕日(即胚胎的“年紀”)。除非隻有很少的性行為,無從得知受孕的確切日期。

由于受孕日期難以確定,胚胎與胎兒也隻在科學上區分,不會在實際的懷孕中區分。受孕還可更進一步分為卵子在輸卵管中遇到精子的受精以及後來的著床。

孕後檢查

1.B超(四維彩超):每個孕媽咪在整個孕期至少會接受3次B超,大約分別在12周後、24或25周和36周後。在孕後期,B超能大致估算出胎兒的重量範圍,也能了解到宮內的情況,以便醫生和孕媽咪決定生產的方式。

2.血常規:孕媽咪在醫院建立檔案冊時,會進行一次全面系統的檢查,其中就包括血常規。通過它,孕媽咪是否有孕期糖尿病的征兆、是否患有其他疾病,都可以有所了解。

3.胎心監護:懷孕36周後,孕媽咪的胎心監護也就開始了。每次最少15分鍾,寶寶的活動就會記錄在案喔。如果發現寶寶的活動不明顯或很少,可能寶寶正處于休息狀態,但也有可能是寶寶的情況不妙,醫生會根據實際情況來進行判斷,或對孕媽咪採取進一步的治療措施。

4.臍血流:臍血流的檢查是通過多普勒儀進行的,和B超類似喔。但是,臍血流檢查的是胎兒的血供情況,借此來查看孕媽咪是否有宮內缺氧等問題。

妊娠時間線

通常把妊娠分為三期。每期約三個月。雖然這種分期沒有嚴格的規則,但是解釋某些變化時很有用。

懷孕初期

胚胎在此時會急劇改變發展。大約一半的女性會在這時(也隻在這時)出現害喜症狀。

懷孕

受精

在妊娠開始前,卵子要先遇到精子產生受精作用。大部分的受精是在男性在女性體內射精後產生。現在的技術也可以作到在體外作人工授精。

著床

醫學上妊娠是胚胎著床在子宮內膜開始。有時因為並發症,胚胎會在輸卵管或子宮頸著床,造成子宮外孕(宮外孕)。著床通常沒有跡象或症狀,雖然也有不少著床時輕微出血的例子。胚胎的外層會長成胎盤,可以從子宮壁接收營養。臍帶連線新生兒與胎盤。

雖然醫學上妊娠是從著床開始,一般計算預產期是用“內格勒方式”(Naegele's Rule):最後一次月經(LMP)加40周(280日)。胎兒出生早于37周視為早產,晚于43周視為過期產。但是妊娠時間長短因許多因素而變。比如說第一胎通常會懷孕比較久。

懷孕

受孕的準確日期很重要,因為很多產前檢查都是根據這個日期決定。是否要引產也是由這個日期決定。由于女性月經周期長短不同,排卵日也未必在第14日。所以預產期隻能粗估。大約3.6%的婦女在根據月經估計的預產期生產,4.7%的婦女在根據超音波診斷估計的預產期生產。

懷孕早期

胎兒在母體內的生長發育非常快,懷孕後前8周,受精卵就由一個單細胞發育成有2億個細胞的成型人體,此期稱為胚胎;孕8周後即稱為胎兒。

懷孕6周時,胚胎的脊柱和腦部開始形成,心髒開始跳動,用B超就能測出胚胎和心髒的活動,此時孕婦可有早孕反應。7周後,四肢開始形成。8周後胚胎有了眼睛,但沒有臉和外耳道;胚胎開始蠕動,但孕婦還感覺不到。12周時,胎兒大約有7釐米長,20克重,可看出人型,頭與身體其他部位相比,顯得較大。用多普勒聽診儀可聽到胎心。經腹部在恥骨聯合上方可摸到子宮底。

懷孕中期

多數婦女覺得這時比較有活力,而且開始大幅增加體重。這時胎兒開始長成可辨認的形狀,也是第一次可以感覺到胎兒的運動。

懷孕後期

體重增加的最後階段。胎兒定期活動,這可能不太舒服,並且導致腰酸背痛、膀胱無力等症狀。

懷孕

從醫療觀點看妊娠有生育力,月經規則的婦女,月經來遲幾天到幾周代表懷孕,elevated B-hcG to around 100,000 mIU/mL by 10 weeks of gestation。

分娩

分娩是孩子出生的過程,被認為是一個人人生的開始,在許多文化中也是年紀的起點。

女性從開始感覺到子宮規律的陣痛收縮,以及子宮頸擴張起開始分娩。雖然大部分人都覺積分娩很痛苦,有些女性表示自己有過無痛分娩。大部分女性都能正常生產。不過有時因為並發症而要進行剖腹生產。也有時進行會陰切開術。台灣的會陰切開術佔所有分娩的比例要高出許多國家。

伙伴

準媽之外的人,例如伴侶,家人,朋友也可以參與協助妊娠分娩的過程,像是陪伴,提供經濟、精神、勞務的支持。在很多國家現在有拉梅茲課程等等產前課程。伙伴也會一起參加這些課程,和準媽一起練習。

還有一種稱為“同感腰帶”的發明,用來讓別人體會懷孕的重量。

註意事項

懷孕初期症狀還有惡心嘔吐還有精神疲乏。在懷孕初期,許多婦女感到疲乏,沒有力氣,想睡覺

孕期穿著

孕期穿衣其實就是人們常說的孕婦裝,一般從懷孕四個月開始,隨著小腹日益隆起,準媽媽就得換上專門為孕婦設計的孕婦裝了。選擇孕婦裝要以不妨礙胎兒的發育為前提,以寬大舒適、透氣性良好、吸汗力強、防暑保暖與穿脫方便的原則,結合自己的喜好的穿著場合綜合考慮,以全棉質地為首選,註重實用,可以兼顧哺乳。

懷孕

如今的準媽媽們大多是上班族,對孕婦裝的要求也較高,因此的孕婦裝設計有針對性的滿足這一特殊群體的需求。除了腰身肥大之外,孕婦裝的花色、款式絲毫不遜于時裝。孕婦裝的分類也更為細化,根據不同穿衣風格,就有了“休閒”和“職業”及“萌媽”之分,特別是“萌媽”孕婦裝由有喜媽咪網率先引導80後90後富有童趣的孕媽一起穿出青春個性來,所銷售的有喜孕婦裝品牌以甜美可人的蘿莉範兒,緊跟流行“萌”元素,通過蝴蝶結、卡通、波點等作為展示元素,形成獨特的產品風格,已成為時下孕婦不可缺少的一個品牌了。

孕婦裝的款式根據不同場合需要,以及個人的特色,可以分為下面幾種,如果選配得當,可以把懷孕給生活、工作帶來的影響降到最低。

1.上班服:可選擇較正式的洋裝或套裝,或是以長褲搭配俏麗的上衣,風格強調簡潔明快。

2.居家休閒服:可選擇針織類或是棉絨類休閒套裝,還是不流行的牛仔布系列服裝,或是以運動服加以變化的孕婦裝。這一類主要講求舒適實用,而對樣式的要求相對不高。

3.宴會服:一般人參加宴會的機會應該不太多,如果需要,可以考量隻購買一件較有質感、剪裁俐落的服裝,再搭配一條高雅項鏈或披肩,以備不時之需。

4.睡衣:專為孕婦而設計的睡衣,寬松的腰圍設計,能讓準媽媽就寢更為舒服。

5.孕婦防輻射服:孕婦如果長時間在電腦前工作,會影響胎兒健康。所以選擇一款防輻射孕婦裝就成了準媽媽們一定會考慮的問題。防護服裝的面料主要有兩種,一種是用不銹鋼纖維織成的,一種是用碳素纖維織成的,這兩種面料的防輻射效果是有差別的。其中,不銹鋼纖維織成的面料防護性能要優于碳素纖維織成的面料,在這裏推薦有喜媽咪網銷售的有喜防輻射服,其產品不但價格實惠,而且防輻射能力強,還親膚,健康,抑菌等作用。

飲食安排

懷孕第1個月

主打營養素:葉酸

懷孕

作用:防止胎兒神經器官缺陷補充葉酸可以防止貧血、早產,防止胎兒畸形,這對妊娠早期尤為重要,因為早期正是胎兒神經器官發育的關鍵。孕媽媽要常吃富含葉酸的食物,如面包、面條、白米和面粉等谷類食物,以及牛肝、菠菜,龍須菜、蘆筍、豆類及蘋果、柑橘、橙子等。除了食補以外,還可以口服葉酸片來保證每日所需的葉酸。

懷孕第2個月

主打營養素:維生素C、維生素B6

懷孕

作用:緩解牙齦出血、抑製妊娠嘔吐懷孕的第2個月,有些準媽媽會發現自己在刷牙時牙齦會出血,適量補充維生素C能緩解牙齦出血的現象。同時,可以幫助提高機體抵抗力,預防牙齒疾病。生活中的維生素C來源于新鮮的水果蔬菜,比如,青椒、菜花、白菜、蕃茄、黃瓜、菠菜、檸檬、草莓、蘋果等。

小提示:烹煮以上食物時間不宜過長,以免維生素C大量流失。

對于那些受孕吐困擾的準媽媽來說,維生素B6便是妊娠嘔吐的剋星。維生素VB6在麥芽糖中含量最高,每天吃1-2勺麥芽糖不僅可以抑製妊娠嘔吐,而且能使孕婦精力充沛。富含維生素B6的食品還有香蕉,馬鈴薯,黃豆,胡蘿卜,核桃,花生,菠菜等植物性食品。動物性食品中以瘦肉,雞肉,雞蛋,魚等含量較多。

懷孕第3個月

主打營養素:鎂、維生素A

作用:促進胎寶寶生長發育鎂不僅對胎兒肌肉的健康至關重要,而且也有助于骨骼的正常發育。近期研究表明,懷孕頭三個月攝取的鎂的數量關系到新生兒身高、體重和頭圍大小。在色拉油、綠葉蔬菜、堅果、大豆、南瓜、甜瓜、葵花籽和全麥食品中都很容易找到鎂。另外,鎂對準媽媽的子宮肌肉恢復也很有好處。胎兒發育的整個過程都需要維生素A,它尤其能保證胎兒皮膚、胃腸道和肺部的健康。懷孕的頭三個月,胎兒自己還不能儲存維生素A,因此孕媽媽一定要供應充足。甘薯、南瓜、菠菜、芒果都含有大量的VA。

懷孕第4個月

主打營養素:

懷孕

作用:防止胎寶寶發育不良這個月準媽媽需要增加鋅的攝入量。準媽媽如果缺鋅,會影響胎寶寶在宮內的生長,會使胎兒的腦、心髒、等重要器官發育不良。缺鋅會造成孕媽咪味覺、嗅覺異常,食欲減退,消化和吸收功能不良,免疫力降低,這樣勢必造成胎兒宮內發育遲緩。富含鋅的食物有生蚝、牡蠣、肝髒、口蘑、芝麻、赤貝等,尤其在生蚝中含量尤其豐富。小提示:補鋅也要適量,每天膳食中鋅的補充量不宜超過45毫克。

懷孕第5個月

主打營養素:維生素D、鈣

作用:促進胎寶寶骨骼和牙齒的發育孕媽咪懷孕的第5個月後,胎寶寶的骨骼和牙齒生長得特別快,是迅速鈣化時期,對鈣質的需求簡直是劇增。因此從本月起,牛奶、孕婦奶粉或優酪乳是準媽媽每天必不可少的補鈣飲品。此外,還應該多吃以下這些容易攝取到鈣的食物,如,幹乳酪、豆腐、雞蛋或鴨蛋、蝦、魚類、海帶等。另外,準媽媽應每天服用鈣劑。需要註意的是,鈣的補充要貫穿于整個孕期始終。當然,單純補鈣還是不夠的,維生素D可以促進鈣的有效吸收,孕媽媽要多吃魚類、雞蛋,另外曬太陽也能製造VD,孕媽媽可以適當曬曬太陽,但是首先要做好防曬工作。

懷孕第6個月

主打營養素:

作用:防止缺鐵性貧血此時的準媽媽和胎寶寶的營養需要量都在猛增。許多準媽媽開始出現貧血症狀。鐵是組成紅細胞的重要元素之一,所以,本月尤其要註意鐵元素的攝入。為避免發生缺鐵性貧血,準媽媽應該註意膳食的調配,有意識地吃一些含鐵質豐富的蔬菜、動物肝髒、瘦肉、雞蛋等。還可以從這個月開始每天口服0.3—0.6克硫酸亞鐵。

懷孕第8個月

主打營養素:碳水化合物

作用:維持身體熱量需求第8個孕月,胎兒開始在肝髒和皮下儲存糖原及脂肪。此時如碳水化合物攝入不足,將造成蛋白質缺乏或酮症酸中毒,所以孕8月應保證熱量的供給,增加主糧的攝入,如大米、面粉等。一般來說,準媽媽每天平均需要進食400g左右的谷類食品,這對保證熱量供給、節省蛋白質有著重要意義。另外在米、面主食之外,要增加一些粗糧,比如小米、玉米、燕麥片等。

最佳時機

最佳受孕環境

生活環境:你的居室應清潔安靜、陽光充足,並保持冷暖適宜、空氣新鮮流通,還應沒有香煙繚繞,因為香煙中的一氧化碳氰化物尼古丁、煙焦油等有害物質,不但會污染室內空氣,而且還會影響胚胎的質量,所以,你的baby在受孕前3個月就應把煙戒掉。註意:最好不要在新裝修好的居室裏受孕,因為裝修材料中的有害氣體如甲醛、苯、甲苯、乙苯、氨等無法在短時間裏完全散發掉,因而會危及胎寶寶健康,增加先天性畸形、白血病的發病率。

工作環境:在準備受孕前,你和他都應暫時避開職業危害,及時調離接觸鉛、汞、苯、鎳、氨、放射線、同位素、電磁波等有害物質的工作崗位。因為這些有毒有害的物質會損傷生殖功能,導致精子異常、流產、胎死宮中、早產、胎寶寶畸形等。

最佳受孕年齡

婦產科專家認為,最佳受孕年齡為:女性25~29歲、男性26~30歲。此年齡段的男性和女性,身體都已完全發育成熟,激素分泌旺盛,生育能力處于最佳狀態。此年齡段女性的卵子質量最高,產道彈性、子宮收縮力最好,因此,大大降低了流產、早產、死胎及畸形兒的發生。

最佳受孕季節

一般來說,夏末秋初是受孕的最佳季節。

第一:此時期是收獲的季節,各類新鮮的蔬菜瓜果大量上市,準媽媽可以獲取豐富的營養,有利于胎寶寶健康成長。

第二:此時期風疹、流感、流腦等流行性病毒感染的發病率比較低,因為在懷孕後最初3個月也就是胚胎形成期,如果受到這些病毒的侵襲,會損傷胎寶寶正在發育的器官,可致寶寶智力障礙、發育畸形等。

第三:次年分娩時,正值春末夏初之季,避開了酷暑寒冬,氣候宜人,有利于產婦盡快恢復和寶寶的喂養。

最佳受孕日期

要想成功受孕,就要掌握自己的排卵期,因為排卵期間最容易受孕。

如何確定排卵期?如果你的月經周期一直都非常規律,一般來說,你的排卵期是在下一次月經來潮前的第14天左右。

如何自測排卵期?如果你月經不是很正常,可用測量基礎體溫來確定排卵期。具體方法是:每天清晨醒來時,不要起床,也不要移動身體,先用體溫表測量自己的體溫,一般在排卵期前後體溫會出現一個小波動,下降再上升,波動範圍在0.3℃以上,此時就是排卵期了。

最佳受孕地點

受孕地點應選擇在你和他都比較熟悉、溫馨安適的地方,這樣兩人的神經才能得到徹底放松,所以,最佳受孕地點應是在自己的家裏。

最佳受孕狀態

你和他的健康、情緒都達到最佳狀態時,才是最佳的受孕時刻。

健康:準備懷孕前,你和他都應去醫院做一次全面的健康檢查,以確定兩人的身體是否都處于健康狀態。 情緒:在準備受孕的日子裏,你和他應特別註意情感方面的交流,要讓濃濃的愛意始終蕩漾在彼此的心間。切不可在感情不和睦、情緒不穩定的情況下,勉強受孕,這不利于優生優育,容易造成寶寶身體虛弱、智力發育遲緩等。

懷孕的最佳時機

人類與動物不同,動物繁殖常利用春、秋兩個最佳季節來繁衍後代。人類則在這方面沒有明顯的“季節性”,一年365天,除了有特殊情況外,都可進行性活動,都有可能懷孕。

從優生、優育的角度來看,選擇合適的出生季節,把溫度變化、疾病流行等不利因素降低到最低限度,以保證最大限度地發揮利于胎兒生長發育的有利因素,卻是十分可能的。嚴格地講,中國幅員遼闊,南北東西氣候差別較大,是不能簡單地用某個季節來劃分的。從中國大部分地區的生活、地理條件來考慮,八九月份之間懷孕比較理想。

從醫學角度看,胚胎發育有三個關鍵時期:一是大腦形成期,即受孕第3個月;二是腦細胞分裂期,受孕第6個月以後;三是經細胞發育協調期,受孕第7—9個月。如果選擇八九月份之間受孕,妊娠的第三、第六個月以及分娩期都處在氣候適宜、營養便于調配的晚秋、仲春季節,胎兒的神經系統可以得到良好的發育。

有資料顯示,每年7一12月為分娩高峰季節,4—6月則為淡季,這與人們婚期的選擇有密切關系。受傳統觀念的影響,不少人安排在元旦、春節、國慶節結婚,婚後又馬上懷孕。此時正值乍暖還寒或秋末冬初之時,氣溫變化大,是病毒性疾病的多發季節,在孕期,特別是孕早期,病毒感染容易導致胎兒畸形。比如母親在孕早、中期患了風疹,病毒可通過胎盤進入胎兒體內並繁殖,引起眼、耳、腦、心髒和神經系統的損害(醫學上稱為先天性風疹綜合征);流行性感冒病毒可導致胎兒無腦、腦積水等中樞神經系統畸形和病變,以及唇、齶裂和先天性心髒病等;若孕婦伴有發燒,還易早產或流產。

醫學專家認為懷孕的最佳季節是八月前後,約七月下旬到九月上旬近兩個月的時間。

在妊娠初期40—60天發生妊娠反應時,正好處在九月或十月,孕婦大多胃口差,愛挑食,但此時蔬菜、瓜果品種繁多,可以調節增進食欲,保障胎兒的營養需求。兩三個月後正值晚秋,氣候涼爽,孕婦食欲漸增,對胎兒的生長發育十分有利。此時日照充足,孕婦經常曬曬太陽,體內能產生大量維生素D,促進鈣、磷吸收,有助于胎兒的骨骸生長。且八九月份之間正值夏去秋來,孕婦夜間睡眠受暑熱的影響小,孕婦的休息、營養和各種維生素的攝入都比較充分,均有利于胎兒大腦的發育和出生後的智力發展。待多雪的冬天和乍暖還寒的初春攜帶著流行性感冒、風疹、流腦等病毒柵柵而來時,胎兒胎齡已超過了3個月,平安地度過了致畸敏感期。而且,相應的預產期為次年5月前後。分娩之時正是春末夏初,氣溫適宜,母親哺乳、嬰兒沐浴均不易著涼,蔬菜、魚、蛋等副食品供應也十分豐富,產婦食欲好,乳汁營養也豐富,應是“坐月子”的最佳季節。保證母乳質量的同時,初生嬰兒輕裝上陣,衣著甚少,便于四肢自由活動,有益于大腦及全身的發育。孩子滿月後,時令已入夏,綠樹成陰,空氣清新,陽光充足,便于進行室外日光浴和空氣浴。孩子半歲前後正好處在金秋十月,該增加輔食時又已順利地避過夏季小兒腸炎等腸道疾病的流行季節。到了孩子學習走路,開始斷奶的周歲,則又是春夏之交,氣候溫和,新鮮食品充足,為孩子的生長發育提供了有利的條件。而且,春夏之交,腸胃易于適應,斷奶也易于成功。

要註意避開五六月份懷孕,因為七月天氣濕熱,食欲本來不旺盛,再加上妊娠反應,使得營養攝入不足,容易影響胎兒的發育。同時也要避開十月懷孕,七月盛夏分娩。產婦的褥汗本來就多,如果在盛夏酷暑分娩,氣候悶熱、潮濕就容易發生中暑,輕者頭暈、胸悶、體溫升高;重者高燒、昏迷,甚至死亡。此時,也是皮膚感染、腹瀉等疾病的多發季節,所以最好避免在盛夏分娩。

當然,這裏是就中國中部和北部大部分地區而言。中國各地氣候條件差別很大,應該因地製宜來考慮,不可生搬硬套。如在溫差對比不強烈的南方一些地區,則可根據當地流行病發生情況及營養供應條件,選擇適宜的季節懷孕。比如北方選八九月份,南方選六月左右。

冬季則不宜受孕,因冬季北方新鮮蔬菜和水果都較缺乏,使微量元素和維生素相對攝入較少,容易影響胎兒的生長發育。而且,冬季北方氣候十分寒冷,外出發生病毒感染的機會比較多。大家知道懷孕初期的8周內為胚胎期,此期孕婦如被病毒感染,將直接影響胎兒,導致胎兒智力低下或致畸形。

此外,冬季出外活動機會相對較少,門窗緊閉,室內空氣不新鮮,如在室內生爐子取暖,則空氣中二氧化碳含量較高,使初孕孕婦的胎兒的致畸率上升,因而增加缺陷兒出生。因此,婚後夫婦應該避免在寒冬受孕。

一月份正是三九或四九天,適值寒冬,此時也不適宜分娩。產婦在哺乳,給嬰兒沐浴或更衣時如沒有很好的條件防寒保暖,容易著涼感冒。新生兒對寒冷的適應性也較差,上呼吸道感染、肺炎等疾病也可能隨之而來。所以不宜在四月份懷孕。

懷孕的時機不一定如計畫那樣按期進行,那麽,一旦在其他時間懷孕就順其自然好了。有人想如果不是按期懷孕就先流產,以後再設法按期懷孕,其實這種想法也過于天真。流產本身對人體是一種傷害,對子宮內膜也會帶來一定的損害,因此,流產以後是否一定能再懷孕是個問號,是不是能一定按期懷孕更要打一個問號。因此,奉勸那些已經懷孕的人就不要為沒在最佳季節懷孕而懊悔,畢竟人類進化已經歷了上千萬年的適應過程,一年四季都能懷孕生育。許多物質條件,尤其是新鮮蔬菜等,現在在好多地方已一年四季均有供應,所以胎兒的營養供應不成問題。

臨床症狀

基本症狀  

腹部變大

在懷孕第三個月的時候,腹部便明顯地擴大了,但在未確定懷孕之前,也有可能是因為腹部有腫瘤或是體重急劇上升的緣故,而使得腹部變大。所以此時必須作進一步的檢驗,才可確定有無懷孕。

懷孕

可摸到胎兒的形狀

通常是在第四或第五個月左右,亦可感覺到有胎動。但切記要小心別把腹部腫瘤當成胎兒的形狀,還是需要再請醫師做下一步更正確的判斷。

子宮頸變軟

這必須由醫師內診得知,偶而子宮會有無痛性的收縮,用手去觸碰腹部,即可感應到變化。

懷孕的測試

如果月經已經遲了兩周以上沒有來,可以做尿液hCG檢查,隻要五分鍾的時間,就可以檢查出有沒有懷孕。但準確度也並不是百分之百的界定為子宮內懷孕,因為除了受孕者的尿液中會含有人類絨毛性腺激素(hCG)之外,其他例如子宮外孕、葡萄胎、絨毛膜癌等,在做此項試驗時,也會產生正反應,所以尿液中hCG檢查也隻能做為醫師評斷有無懷孕的參考。

超音波

在懷孕六周即可確定懷孕之位置及胎兒心跳,懷孕十二周以後即可以利用超音波,觀察胎兒的各項結構。

懷孕

聽到胎兒的心跳聲

懷孕十二周即可明確用胎兒胎心檢測儀聽到,第十八到二十周時,可以用胎心音筒聽到胎兒的心跳聲音,每分鍾大約是120~160次。

感覺胎兒的活動

懷孕第五個月的時候,會感覺胎兒在子宮內活動,即所謂胎動。

肝和膽囊

妊娠期肝髒改變不多,未見增大,血流量未見增多,肝細胞形態大小雖略有改變,但並無異性。肝功能試驗略有改變; 膽固醇、鹼性磷酸酶、總膽質增加。血漿白、白蛋白、球蛋白比值減少。

內分泌的改變

垂體前葉增大

垂體前葉增大1 - 2 倍,嗜酸細胞增多肥大成為所謂的妊娠細胞 ,有時增大的垂體可壓迫視神經交叉而致兩顳側偏盲。產後隨垂體縮小而于產後10天左右恢復。如產時或產後出血性休克,可使增生肥大的垂體缺血壞死,導致席漢氏綜合征。

心髒工作量增加

由于體內血容量增加,心髒工作量也加重,尤其在妊娠末期。由于隔肌上升心髒向前移位,心率每分鍾增加10--15次,妊娠13--23周最為顯著, 每次心髒收縮所排出的血量稱心搏量可比非孕期增加30%,平均值約80ml/次。

血壓

妊娠對動脈壓影響較少,收縮壓幾乎不受影響;舒張壓于孕中期約下降10mmHg(1.3 KPa);孕晚期恢復原有水準。而體位改變可影響血壓測定值,坐位血壓較高,仰臥時較低,左側臥位時更低。由于孕婦外周血管擴張,故孕婦雖心排出量增加而血壓無變化,而能使四肢血流量增多,手的血流量是非孕的7 倍,足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕婦手(足)掌呈充血狀,有溫熱感。

血液的變化

孕婦的血液比非孕期婦女增加約兩公升(2000ml),這些血液供應胎兒所需的氧氣和養份。自孕 6 周起,母體血容量開始增多,孕32--34周時達高峰。血容量增加包括血漿與紅細胞的增加,但骨髓則不斷產生紅細胞,紅細胞主要成份血紅素含有鐵質,為了製造妊娠期所需的額外血紅素,孕婦運用自身儲備的鐵質,如儲備鐵質不夠, 即發生貧血。因此妊娠期貧血多為缺乏製造血紅素的鐵質, 血紅素不夠也就不能製造額外的紅細胞。

復合維生素B中含有葉酸,葉酸也是製造血紅素的成份,如果缺乏也會引起貧血,為了避免貧血,孕婦的食物必須含有適量鐵質和葉酸。而葉酸的補充應從孕前就開始。

呼吸系統

由于子宮逐漸增大,隔肌上升,上升幅度約4cm。肺被擠壓上去,所以孕婦容易感到喘不過氣,也會感到暈眩。這是妊娠期常見現象, 也是正常的。

症狀表現

月經停止

這是一般人最常註意到的懷孕徵兆,隻要是一般正值生育年齡的婦女,月經正常,在性行為後超過正常經期兩周,就有可能是懷孕了,這是懷孕的最早信號,過期時間越長,妊娠的可能性就越大。不過,月經沒有來的原因有很多,可能因為卵巢機能不佳,可能因為荷爾蒙分泌不正常,工作忙碌等等。所以最好還是要經過醫師的診斷,才是最安全的。

過正常夫妻生活的女性,一旦月經遲到,首先就要考慮自己是否懷孕,不過除了月經沒來之外,觀察自身生理的變化也很重要。尤其是在已經懷孕而不自知的情況下,誤將出血當作月經來潮。在懷孕初期,有時會出現類似月經,但並非月經的經樣出血症狀,還有些女性會因受精卵著床而下體出血。經樣出血雖是量少色淡的出血,但有時是流產的先兆,最好趕緊找醫生診斷。

惡心嘔吐

孕婦大部份在前三個月都難免有不同程度的惡心、嘔吐經驗,老人家說這就是“害喜”,常發生在早上。治療方式可以食物療法,即避免油膩及油炸的食物。如早晨下床前先吃幾片蘇打餅幹,另外喝果汁也可以改善症狀。如果還是很嚴重,則可以服用“止吐葯”及“維生素B6”來改善;嚴重到引起低血糖、脫水及肝功能異常,則需要住院治療。

頻尿及便意感

懷孕後由于子宮漸漸的變大,往前壓迫到膀胱,膀胱的內容量愈來愈小,所以當尿液積到某一程度時,便有尿意感以致于勤跑洗手間,可是卻僅涓涓細流,不像以前澎湃。同樣的情形也發生在大腸,大腸一被刺激,就有便意感。這種情形會持續3個月,頻尿及便意感也將同時緩解。

下腹痛

下腹痛除了考慮病態外,例如流產、膀胱炎、腸胃炎、子宮肌瘤等,兩側的腹痛有可能是漲大的子宮,拉扯了兩側固定子宮位置的圓軔帶,且特別容易發生在左側。通常發作于某些姿勢後,如突然站立、彎腰、咳嗽及打噴嚏時,通常這種情況會在2~3周後消失。

腰酸背痛

懷孕引起的腰酸背痛,大部份皆源于姿勢的改變。當子宮日益增大,腰部為了克服突出的腹部,會不自主的往後仰,而造成局部肌肉之拉扯。嚴重的話應請教骨科醫生,是否有椎間盤突出的可能性。

頭痛

由于激素的作用,使得腦部血流的改變,所造成的頭痛是最常見的。不過鼻竇炎、視力不良、感冒、睡眠不足等,都是可能引起的原因。如果頭痛持續,葯物亦無改善,宜就醫考慮有否腦瘤的可能性。

乳房的變化

可出現乳房發育,乳頭增大,乳房皮下的靜脈明顯,乳頭,乳暈顏色加深,乳頭明顯突出,乳頭周圍出現些小結節,甚至乳房有刺痛、膨脹和瘙癢感,偶而還可擠出少量乳汁,這些都是妊娠所造成的現象。受孕激素影響,乳房在懷孕4~6周後開始增大並變得更加敏感,其總重量大約能增加到800克。重量的增加和孕激素的雙重作用,拉長乳房的韌帶和纖維組織,因此乳房有下垂趨勢。要選擇專用胸衣加以保護。隨著血量的增加,有些孕婦乳房上還可能出現藍色血脈網紋,多在分娩後自然消失。

孕反應

停經以後孕婦會逐漸感到一些異常現象,稱做早孕反應。大多數孕婦不同程度最早會出現怕冷,疲乏,嗜睡,頭暈,惡心,反胃,食欲不振,挑食,喜酸食,厭油膩,嘔吐,頭暈,疲乏無力,倦怠等現象,多數人會持續3個月。除非是惡心、嘔吐的非常厲害,才需要就醫,否則這些都是懷孕初期的正常現象。

皮膚的變化

有的女性懷孕後可表現為面部及腹中線有棕褐色色素沉著,可能會產生皮膚色素沉淀或是腹壁產生妊娠紋,尤其懷孕後期更為明顯。有人懷孕時臉上會長雀斑或長痘痘,皮膚情況比平時差,妝也不容易上。孕婦腹壁、大腿等處皮膚可見長5--6cm 、寬約0.5cm的不規則平行裂紋,這些紋呈紫紅或 淡紅,產後逐漸變為銀白色,持久不退。一般認為: 是增多的腎上腺皮質激素參與而發生。有些女性懷孕後皮膚更加光滑細膩,但仍有30%的孕婦臉上或脖子上可能出現棕色孕斑,還有些孕婦臉上原有斑點的顏色加深,一般在分娩或斷奶幾個月後症狀自行消失。多食用含維生素A豐富的食物能減輕症狀。但日曬加重症狀,因此孕婦尤其要註意防曬。另外,皮膚被過度拉伸還容易留下妊娠紋,預防方法是整個孕期堅持使用專業按摩霜,增加皮膚彈性。這是激素引起的變化,對懷孕女性來說是非常自然的現象,不必太過擔心,根據不同皮膚的性質也就不一樣。特別是在懷孕期間體內會發生很大的生理變化,會造成孕產期的一些肌膚問題,這時候就得用類似親潤的孕婦護膚產品才能起到預防和改善的效果!。

陰道黏膜變色

懷孕初期,陰道黏膜可能會因充血而呈現出較深的顏色,這些由醫師做判斷。

容易疲倦

懷孕初期容易疲倦,有人覺得變得懶洋洋,整天都無精打採,常常會想睡覺,好像永遠睡不飽。

腎髒和泌尿系統

因為膀胱受到日益擴大的子宮的壓迫,常會有頻尿的現象發生。女性懷孕的第三個月時,大部分都有尿頻的症狀,常常才上完洗手間,沒過多久又有尿意,有人懷疑是否因為患膀胱炎所引起的,如果排尿時並未伴隨疼痛或殘尿感,就不是膀胱炎,而純粹隻是因為懷孕後子宮逐漸增大,壓迫膀胱,使得膀胱的容量變小引起的尿頻。

孕婦因為妊娠生理變化,腎血流量增加。早期由于子宮擴大擠壓膀胱,頻尿顯著。孕後期,隨胎頭下降入盆也會擠壓膀胱,造成同樣結果。由于腎血流量及腎濾過率增多,葡萄糖濾過增多,當腎小管對葡萄糖的再吸收不能相應增加時,即可出現糖尿,約有1 5 % 孕婦有糖尿、氨基酸濾過增加,但無蛋白尿,由于以上排出物增加,為細菌生長提供了物質條件,故孕婦易發生尿路感染。

基礎體溫的變化

當出現上述某些症狀時,可每天測定基礎體溫,基礎體溫是由體內的孕激素分泌所產生的高低溫變化,通過測量基礎體溫可得知自己是否懷孕,懷孕者的基礎體溫往往升高。

以上所列舉的一些表現,有的隻是妊娠早期出現的一些症狀。當懷疑自己可能懷孕時,應到醫院婦產科進一步檢查。

毛發

懷孕後雌激素分泌增多,妊娠期睾酮和腎上腺皮質激素產生增多,可使毛發,主要是陰毛、腋毛增多、增粗,頭發卷曲度減少,偶有前頂頭發減少者。頭發的生長率提高20%,頭發變得更加濃密,同時,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促進體毛的生長。不用著急,產後6個月內,多餘的毛發將自行脫落。

眼睛

由于懷孕後體迴圈速度減慢,準媽媽的眼睛容易水腫、充血。孕婦一定要保證充足睡眠,且不要在睡前喝太多水,分娩後此症狀自然消失。另外,荷爾蒙的波動還導致視網膜增厚,戴隱形眼睛會感到不適。一般分娩6個月後才能恢復正常,建議在此期間使用架構眼鏡,或咨詢醫生選擇適宜眼葯水來增加潤滑。

脊柱

懷孕後過度拉伸的腹肌失去對腰椎的支持作用,子宮重量的增加也給腰椎施加更多壓力,再加上脊椎間的韌帶在孕激素作用下變松弛、脊椎穩定性變差,因此腰椎彎曲變大,孕婦常感腰背疼痛。同樣道理,乳房重量的增加也給頸椎施加更多壓力,頸椎彎曲也變大。孕婦也經常感到頸部疼痛。分娩後2周內不適症狀通常消失,適宜的鍛煉有助于脊柱恢復正常生理彎曲。

腹部

懷孕後,腹部原本平行連線的左右兩束腹直肌逐漸分離,分別向身體兩側伸長,以容納不斷增大的子宮。妊娠3個月時,66%的孕婦身上都出現這種腹直肌分離現象。此分離不會引起疼痛,個別女性的腹下組織還會向外頂出肚臍。分娩後,腹直肌需要6周時間,因自身彈性慢慢合攏,適宜的運動能幫助其回收。

臀部

準媽媽的臀部變寬變厚,主要是受孕激素影響。一方面脂肪容易堆積,另一方面骨盆上的骶髂關節和恥骨聯合的穩定性都變差,再加上胎兒的壓力,恥骨聯合間隙變寬。以上變化除了影響美觀,還容易導致準媽媽在做轉體等扭轉運動或上樓、上床、下車甚至走路時感到腹股溝附近疼痛或骨盆疼痛。

手部

受孕激素影響,細胞間積水增加,容易導致上肢,尤其是手部水腫;子宮壓迫主靜脈,多餘液體的排放受阻,也導致全身水腫。水腫現象在孕期最後4~6周最為明顯,時常舉手按摩有助于減輕腫脹。一般分娩後5天內會消腫。如果腫得過于厲害,最好咨詢醫生。

腿部

孕激素對血管壁的松弛作用使靜脈瓣閉合不足,影響血液向心髒方向回流,最容易在腿部形成難看的靜脈曲張。此外靜脈曲張還可能發生在頭部引起頭痛、發生在直腸引發痔瘡。預防的方法是充分飲水,尤其避免長時間保持同一姿勢。如不要仰睡、坐著時不要交叉雙腿、上洗手間時間不要太長等。另外,坐下時最好將小腿墊高。

口腔

牙齦充血,水腫增生,晨間刷牙時易牙齦出血。牙齒易松動,過去認為這是缺鈣所致,現己知牙齒中鈣質是靜止的,不受血鈣波動所影響。孕婦常唾液增多,唾液P H 值改變,泛酸易造成孕期齲齒

胃腸

妊娠時隨子宮增大,胃被上舉,腸管被推向上方或腹腔兩側,盲腸和闌尾向外上方移位,可達髂嵴水準,一旦發生腸道和闌尾炎病變時腹痛不易與宮縮相鑒別,易延誤診斷。由于受大量激素影響,胃腸道平滑肌張力減退,蠕動減少、減弱,胃排空時間延長,易感上腹部飽脹感,故孕婦應防止飽餐。

孕婦腸蠕動減少,但小腸的吸收功能並無改變,對鐵、鈣由于體內的需要量增加,使吸收反見增多。糞便在大腸中積留時間長,水份逐漸被吸收,使糞便幹結而有便秘。便秘加上增大的子宮對直腸的壓迫,以及性激素對血管壁平滑肌的擴張作用,常能引起痔瘡或使原有痔瘡加重。

體重增加

妊娠期母體體重增加可達12 Kg左右,一般在孕13周前體重加不明顯,孕13周後平均每周增加350g,直至足月,但每周體重增加在500g以內,如超重要註意有否隱性水腫。

註意事項

懷孕初期註意事項

懷孕初期多數都會出現惡心、嘔吐、食欲下降。一下子不要吃太多,稟著少食多餐的原則。盡量多吃一些改善嘔吐症狀的食物。

懷孕後多出現嗜睡,易疲乏等,因此想要休息的時候就盡量休息,不要勉強自己。尤其是現在上班族女性,合理安排工作,不要過于勞累。不要做重體力活,也要禁止性生活。

註意清潔衛生,勤換內褲,保持內褲及會陰部清潔。註意室內空氣流通。

保持心情愉快,及時補充葉酸片

懷孕中期註意事項

1、良好的生活習慣

孕媽們可以在早晚做適量的運動,像散步、體操都可以,但是不可以從事劇烈的體力勞動。還要有規律的生活,要保證充足的睡眠時間,這樣孕媽們才有足夠的精力來應付孕期中出現的一些情況,也有利于腹中胎兒的發育。

2、做好孕期中的產檢

懷孕中期也要按時的接受產檢,這樣做是為了知道腹中胎兒的發育情況以及自身的一個健康狀況,對一些突發意外情況做到及時發現,及時治療,避免造成一些危險。

3、佩戴適合的胸罩

在懷孕的十四周後,胸部會急劇脹大,為了可以輕輕松松的度過懷孕中期,在懷孕中期合適的胸罩格外重要。在以後的第四個月開始,就要開始換比以前大兩個罩杯以上的胸罩,也可以採用鋼圈製成的胸罩來對應

基本註意事項

懷孕中期是指懷孕4-6個月之間,胎兒在此期間發育很快,孕16周後已感胎體活動,胎心也有規律跳動。為了促進胎兒在母體內很好的發育,孕媽媽當然有許多的事情需要註意一下。比如說多喝水、多吃纖維類食物和忌食辛辣、燥烈的食物等。

懷孕懷孕

飲食註意

維持定期排便習慣,排便時不要用力過猛。多喝水、多吃纖維類食物。每天早晚做輕微的運動,如散步、體操等。忌食辛辣、燥烈的食物。

而且懷孕中的持續便秘,很容易引發痔瘡;再加上懷孕增大的子宮會壓迫肛門,妨礙血液迴圈,引發瘀血而造成痔瘡。要避免發生痔瘡,首先必須要預防便秘。

在準備懷孕前的3個月,多吃瘦肉、蛋類、魚蝦、動物肝髒、豆類及豆製品、海產品、新鮮蔬菜、時令水果。男性多吃鱔魚、泥鰍、鴿子、牡礪、麻雀、韭菜。

適當進行性生活

妊娠4-6個月時,雖不嚴格限製性生活,也要有所節製。由于此時你的孕反應也過去了,你的心情開始變得舒暢。性器官分泌物也增多了,是性感高的時期,因此,可以適當地過性生活。但是要節製,還要註意性生活的體位與時間,避免造成對胎兒的影響。

準時產檢

按時產前檢查,懷孕7個月之前,每個月查一次;7個月以後,2-3個星期查一次;臨近預產期,每周查一次,以了解胎位是否正常,是否出現妊娠並發症等,以便能早發現,早糾正,不至于發生意想不到的難產。

懷孕晚期註意事項

孕晚期(8~10月)此期胎兒重量成長最快包括骨骼發育、脂肪積貯,由此,孕婦除應攝入足夠碳水化合物、蛋白質食品外,還可適當增加脂肪性事物,特別需要補充鈣、鐵、鋅、磷等微量元素,如食物動物肝、海鮮、骨頭湯等。

孕期用葯

1、生育年齡:有受孕可能的婦女用葯時,需註意月經是否過期,孕婦在其他科診治,應告訴醫生自己已懷孕及孕期時間。而醫生詢問病史時須詢問患者末次月經及受孕情況,以免“忽略用葯”。

2、患有急、慢性疾病時,需在孕期進行治療,待治愈後或在醫生指導監督下妊娠。孕婦患病應及時明確診斷,並給予合理治療,包括葯物的治療和是否需要終止妊娠的考慮。

3、避免孕婦自服葯物:據報道,有92%的孕婦在妊娠期服過一種以上的葯物;4%孕婦用過10種以上的葯物;65%自行購葯服用。因此,需加強宣教盡量少用或不用葯物,尤其在孕三個月以前。煙、酒、麻醉葯均屬葯物範疇,對孕婦和胎兒同樣有害。

懷孕懷孕

4、孕期患病必須用葯時,應選用對疾病有效且對胎兒比較安全的葯物。一般來說,能用結論比較肯定的葯物就避免使用比較新的、但尚未肯定對胎兒是否有不良影響的葯物。嚴格掌握劑量和葯物持續時間,註意及時停葯。

5、如孕婦已用了某種可能致畸的葯物,應根據用葯量,用葯時妊娠月份等因素綜合考慮處理方案。早孕期間用過明顯致畸葯物應考慮終止妊娠。

6、哺乳期用葯一般不需中斷哺乳,可選擇在哺乳後立即用葯,盡可能延遲下一次哺乳,延遲服葯至哺乳的間隔時間,以減輕乳汁中的葯物濃度。

7、中葯或中成葯一般可按葯物說明書孕婦“慎用”或“禁用”執行。

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