多胞胎

多胞胎

一次妊娠同時有兩個以上胎兒者稱為多胎妊娠,其中以雙胎妊娠最多見。近年來,由於促排卵藥物如克羅米芬、hMG等的套用,多胎妊娠有上升趨勢。多胎妊娠為高危妊娠,孕婦合併症、併發症多,圍產兒死亡率高。

  • 中文名稱
    多胞胎
  • 妊娠保養
    多吃、保持體重等
  • 性    質
    胎兒個數
  • 分    類
    同卵雙生、異卵雙生

簡介

形成

同卵雙生:由於一個受精卵在分裂過程中,分離成兩個或多個獨立的胚胎細胞或細胞群體,它們分別發育成不同的個體。這種分裂產生的孿生子具有相同的遺傳特徵,因此,性別相同,性格和容貌酷似。

異卵雙生:有兩個卵泡同時或相繼排出成熟的卵子,這些卵子同時或相繼受精,因為胚胎是來自不同的卵子和精子,故具有不同的遺傳特性,出生的嬰兒相貌不同,性別也可能有所不同(即龍鳳胎)。大多數雙胞胎(約75%)屬此。

妊娠的因素

發生率:同卵雙胞胎的出生頻度相當穩定,地域間、人種間,以及不同時期的變比不大。而異卵雙胞胎的出生頻度的地域和人種差異較大,且近年來有逐年增長的趨勢。

遺傳:母親本身為雙生者,其下一代為雙胞胎的比率為1.7%。雙胞胎之決定因素,母親之基因較父親更重要。

母親年齡及產次:雙胞胎之發生率與母親年齡產次之增加呈正比,特別是年齡達到40歲,或產次達於七次以上,機會更大。

內生性性腺激素:自發性異卵雙生與高濃度的內生性卵泡刺激激素有關。

治療不孕症之藥劑:為了治療不孕症,以及為使晚育的婦女提高受孕能力,常用激素來誘發排卵,而造成多胎。

個數

在受精卵分裂5次,即細胞僅有32個時,每個細胞都有全能性,如植物細胞一樣,一個細胞可以長成一個新的個體,這三十二個細胞在理論上說,都可以成為三十二個個體。但那是非常渺小的機會,因在媒體上從未出現,可也知,其他夫婦生七、八個,也是有理由的。當細胞進行再一次分裂時,它們的全能性就會喪失,以致它們最多只可以發育成為一個如耳朵的器官。

5大密招

雙胞胎基因

能否懷上雙胞胎遺傳的基因主要是母親,不過,由於我們對雙胞胎的選擇權實在不好掌控,所以,還是想想我們能做的事情吧。雖然,因為父親是雙胞胎而生下雙胞胎的幾率較低,但總比沒有強!風險指數:0

服用葉酸

瑞典一醫學研究機構最近指出,服用葉酸的女性懷雙胞胎的機會比沒有服用的女性高出近一倍。據專家估計,葉酸補充劑可能會增加排卵的次數,使多個卵子進入子宮,因而產生雙胞胎。這一結論是否正確,還有待於進一步研究證實。 風險指數:待定

排卵藥物真的是懷上雙胞胎的靈丹妙藥嗎?

促進排卵的藥物多是臨床上用來治療不孕不育症的藥物,為生雙胞胎而自己隨便服用,不僅對準媽媽的身體有害,即便真的生下雙胞胎,孩子的健康也難以保證。如果用了促排卵的藥物,生雙胞胎的幾率的確大大提高,但是一般的健康女性每月排一個卵子,人為地使用促排卵藥物使卵巢多排卵,其後果是出現卵巢過度刺激綜合徵,如頭暈、噁心、肝腎功能損害等。如果不採取必要措施,對母子都非常危險。風險指數:超高

增加激素

這類藥物主要功效就是能促使腦垂體前葉分泌促性腺激素,用藥後能產生誘發排卵的效用,治療不孕不育症。身體健康的女性如果服用不當,可能出現腹部痛、乳房腫痛、噁心、頭暈、乏力、皮疹、視力模糊等不良反應,嚴重的還可能致癌。 風險指數:超高

試管嬰兒

“試管嬰兒”是通過促排卵技術促進女性卵巢內的卵泡發育,然後取出卵子體外受精,再將發育的胚胎移植到子宮裡孕育。為保證受精卵質量,一般會多選幾個卵受精,選擇最好的2~4個植入母體子宮腔內,最後保留一個最好的胚胎,讓其在子宮內著床發育。但有些女性的身體條件允許兩個胚胎同時發育,加之自己又有要求,醫生可為其保留兩個胚胎,於是就產生了雙胞胎。不過,衛生部有明確規定:35歲以上的可植3個,35歲以下的最多只能植兩個,儘量減少雙胞胎或多胞胎出生率。

產前準備

信心

雖然多胞胎生育的困難多一些,但在醫療技術發達的今天,多胞胎接生技術已經十分成熟。而且,你的周圍有眾多的支持者,有親愛的丈夫、技術精湛的醫生、認真負責的護理人員,他們都會在你需要時給你幫助,因而不必擔心。

定期檢查

由於多胞胎孕婦的負擔比普通孕婦重得多,血流量比平時高出70—80%,所以要攝入足夠的營養,尤其是優質蛋白質物質和葉酸等。平時多喝一些牛奶果汁,多吃各種新鮮蔬菜豆類、魚類和蛋等營養豐富的食物。

保持心情愉快

同普通孕婦相比,多胞胎孕婦更容易受到懷孕的壓力,其反應也大得多。要好好照顧自己,多休息,保持心情愉快。在家裡聽聽音樂,看看書,多衝澡。如果天氣好,可以出去散散步。

老公的作用也很重要。除了分擔更多的家務之外,丈夫的關愛和照顧會大大減輕妻子的壓力和不適。一個輕吻,一陣愛撫,一句溫柔的貼心話,都會讓妻子頓感輕鬆。

生產方式

在預產期到來之前,就是否實施剖腹產的問題預先與家人和醫生達成一致,並為此做好準備。大家都知道,自然分娩是最理想不過的,但實際上為了確保全全,大部分多胞胎最終實施的都是剖腹產。因此,在分娩日期到來之前,要詳細了解這兩種生產的知識。你了解得越多,準備越充分,生產就越順利,痛苦就更小些。

注意事項

加強營養

雙胎妊娠時,母親與胎兒在妊娠期與分娩期較單胎妊娠易發生疾病,尤其是營養較難跟上,這就要求孕婦注意休息,加強營養,主要是蛋白質等人體所必需的營養素要及時補充,以減少日後的麻煩。

多作檢查

雙胎妊娠時易患妊娠高血壓綜合徵,表現為不明原因的高血壓、水腫、蛋白尿,嚴重者可引發子癇抽搐,嚴重危害孕(產)婦及嬰兒的生命安全。懷有雙胎的婦女除了注意休息外,每天的睡眠時間應不少於10小時,睡眠以左側臥位為宜,還要多去醫院作產前檢查,以便及早發現病情,早期治療。

避免早產

兩個胎兒同肘在子宮內發育成長,會使子宮過度膨脹,子宮難以拉長到適應雙胎過大生長的程度,早產較為常見,尤其是在不注意休息時。因此,注意休息是避免早產的主要措施。

防治貧血

孕婦一般都有生理性貧血,在雙胎妊娠時更為突出。含鐵較多的動物性食物如豬肝和其他動物內臟,蔬菜中的白菜芹菜等可多食。但不要多吃菠菜,因為菠菜中的鞣質會妨礙質的吸收。

注意產前出血

雙胎妊娠時容易發生前置胎盤。這是一種無痛性的妊娠後期的胎盤與子宮內膜剝離而造成的出血,所以有些孕婦在睡眠中大量流血而得不到救治。這種疾病一般是漸進性的,先是有小量出血,停止數天后再增加,最後大出血。故有小量出血史者,孕婦自己及丈夫要時刻注意,防止意外。

一定要去醫院

由於雙胎妊娠的特殊性及危險性,所以要求產婦最好到醫院待嚴,以便在有危險時得到及時搶救,如發生難產肘可及時剖宮產,大出血時有輸血等救護設備與血庫等。

高危妊娠

近幾年,民間流傳著一種“吃藥可以懷上雙胞胎”的說法,很多想要兩個孩子的家庭都躍躍欲試。雖然生雙胞胎可以減少孩子在成長過程中的孤獨感,但是這種人為雙胞胎卻屬於高危妊娠,對母嬰健康存在著極大的風險。人為雙胞胎出現胎位不正、胎死宮內以及難產的幾率要比單胞胎大出很多,而且人為雙胞胎更容易發生早產,更需要進行剖宮產,生下來的孩子重量更輕,體質更差,需要緊急護理的時間更長。同樣對於母體來說,人為雙胞胎也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合併綜合徵,特別是在產中和產後,孕婦很可能會因為子宮容積過大,宮縮無力而造成大出血,對母體健康不利。

生育危險

對於多胞胎孕婦來說,最大的危險是早產。正常的懷孕周期為40周,而近一半的雙胞胎會在38周以內結束妊娠,三胞胎以上者早產的幾率更大。因為人類的子宮是只為一個胎兒而“準備”的,兩個以上的胎兒共用一個子宮發育,必然要相互競爭和影響,處於強勢地位的胎兒會爭取到更多的營養,這就是多胞胎中為什么有的胎兒個頭較大、有的較小、發育不完全甚至不能成活的原因。由於營養不足和發育不完全,多胞胎兒還會面臨各種各樣的健康威脅,例如黃疸、貧血、小兒麻痹症等;其抵抗力微弱,易受細菌感染;肺部發育不完全,存在呼吸障礙;眼睛發育反常,長大後容易得近視眼;而且,還有患其它一些長期慢性病的危險。因而,多胞胎早產兒需要特別的護理,父母也要作詳細諮詢和相應準備。

多胎妊娠保養

1、當一個婦女懷了不止一個孩子時,發生問題的可能性有所增加。多胎妊娠時,要記住的最重要的事是從妊娠開始直到分娩,做事都要慢。

2、照顧好你自己,是照顧好你的寶寶的最佳方法。多胎妊娠比單胎妊娠身體的負擔要大,你在很多方面的需要都會增加。

3、多吃。多胎妊娠的婦女必須多吃——至少為每個寶寶每天多吃1254焦耳的食物。孕婦需要更多的蛋白質礦物質維生素和必需脂肪酸

4、保持體重。在多胎妊娠時,你的體重更容易增加。對正常體重的婦女來說,雙胎妊娠時建議體重增加15.75~20.25千克。但是許多孕婦不能達到這個體重,因為她們身體的負擔太大了。

5、補充鐵。補充鐵劑很重要。多胎妊娠的婦女常常會患有缺鐵性貧血。

6、在運動前做好檢查。多胎妊娠時,可以游泳和散步。在你做運動前,一定要同醫生討論這個運動是否安全。不要劇烈運動,如果感到用力過度,就立即停止。為了保證你身體健康,在寶寶們出生前,你必須放棄許多運動。

老得快

一項最新的研究成果由美國科學家公之於眾:生雙胞胎女性衰老的速度是普通女性的4倍!尤其卵巢功能衰退很快,一般40歲左右就會絕經。

多胎併發症

多胎妊娠本身就是高危妊娠,其早產率高於正常產婦30%,妊娠併發症也是正常產婦的數倍。較為常見的併發症有雙胞胎輸血溶血綜合徵,這種病是指子宮內的兩個胎兒互相“搶奪”血液,而造成一個胎兒血液過於黏稠,另一個由於缺血而造成發育不良,甚至胎死腹中。死去的胎兒極易發生自溶,所產生的毒素一旦進入產婦的血液,產婦則會出現瀰漫性血管內凝血。常見的多胞胎併發症還有:羊水過多、高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、產後大出血等等。雙胞胎也更容易引起糖尿病、高血壓、貧血等妊娠合併症。

高個更容易

身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大 一位專門研究多胎生育的美國研究人員證實,身材高的女性孕育雙胞胎的可能性更大。

身材高的女性擁有更多的胰島素增長因子,這種因子與身高有關,而身高又和雙胞胎受孕幾率相關。長島猶太醫療中心的產科醫師加里·斯坦曼博士將125位生下雙胞胎和24位生下三胞胎的女性同美國女性的平均身高進行了比較,那些一次生下兩個或兩個以上孩子的女性平均要高出1英寸。這項研究刊登在9月版的《生殖醫學雜誌》上。胰島素增長因子是一種為了適應生長激素由肝臟釋放的蛋白質。它能提高卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育,從而增加排卵數量。

斯坦曼博士說:“在任何情況下,影響胰島素增長因子的數量以致改變卵巢的靈敏性,刺激卵泡發育似乎控制著自然雙生的幾率。”胰島素增長因子還刺激長骨骨。

細胞的增長。早先的研究已經發現,矮個子婦女的胰島素增長因子含量較低。另外有研究顯示,胰島素增長因子可以幫助晶胚在發育早期存活下來。據斯坦曼博士發表的一項聲明表示,女性身材高的國家,雙胞胎生育率更高。 在先前進行的一項研究中,斯坦曼發現,大量食用畜產品,尤其是奶製品的女性,孕育雙胞胎的幾率增加了5倍。母牛和人類一樣,為了適應激素生長而產生胰島素增長因子,並將其釋放進入血液,這樣,胰島素增長因子就進入到牛奶中。

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