基本信息
四環素類葯物因分子結構中具有共同的氫化駢四苯環而得名，屬廣譜抗生素，對革蘭陽性菌、
革蘭陰性菌及螺旋體、立克次體、衣原體、支原體及原蟲等均有抑製作用。其抗菌機製主要為抑製菌體蛋白質合成。本類葯物具有酸鹼兩性，能與酸或鹼生成鹽。但在鹼性水溶液中不穩定，故多製成鹽酸鹽。國內套用品種有四環素、土酶素、金酶素、多西環素、美他環素和米諾環素。前三種系天然品；後三種是人工半合成品，又稱新四環素類。金酶素性質不穩定，不良反應多見，隻限于眼科外用。常用者為四環素、土酶素、米諾環素及多西環素等，它們在抗菌譜、臨床套用等方面相似，多用于輕症感染，一般不宜用于重症感染性疾病。這些葯物口服吸收多不規則，能與腸道中的多價金屬離子結合成不被腸道吸收的絡合物，故宜空腹服用，避免與抗酸葯、鈣鹽、鐵鹽、牛奶及食物等同服。且吸收有一定限度，每次口服超過500mg後，其吸收並不相應增加。多數葯物較少在肝髒代謝。大部分原形經腎髒和膽汁排出，故尿液和膽汁葯物濃度較高。酸化尿液可增加四環素類對泌尿道感染的療效。細菌對本類葯物耐葯性產生較慢，但一旦產生則常持久不變。天然四環素之間有交叉耐葯性，但與半合成品之間交叉耐葯性則不明顯。
四環素類葯物