卵巢

卵巢

卵巢是雌性動物的生殖器官。卵巢的功能是產生卵以及類固醇激素。卵巢的位置與睾丸相同,僅左側發育(右側已退化),呈葡萄狀,均為處于不同發育時期的卵泡,卵泡呈黃色,卵巢表面密布血管。卵巢的大小與年齡和產卵期有關。

  • 中文名稱
    卵巢
  • 外文名稱
    ovary
  • 註音
    ㄌㄨㄢˇ ㄔㄠˊ
  • 拼音
    luǎn cháo

科技名詞定義

中文名稱:卵巢
  英文名稱:ovary
  定義:雌蟲體腔兩側由卵巢管組成的生殖腺。
  套用學科:昆蟲學(一級學科);昆蟲內部構造(二級學科)

卵巢位于子宮底的後外側,與盆腔側壁相接。當妊娠時,由于子宮的移動,其位置也有極大的改變。胎兒娩出後,卵巢一般不再回到其原來位置。卵巢屬于腹膜內位器官。其完全被子宮闊韌帶後葉包裹形成卵巢囊(Ovariancapsule)。卵巢與子宮闊韌帶間的腹膜皺襞,稱為卵巢系膜(Mesovarium)。卵巢系膜很短,內有至卵巢的血管、淋巴管和神經通過。卵巢的移動性較大,其位置多受大腸充盈程度的影響。一般位于卵巢窩內,外側與盆腔側壁的腹膜相接。卵巢窩(Ovarianfossa)在髂內、外動脈起始部的交角內,前界為臍動脈索,後界為輸尿管和髂內動脈。卵巢窩底由閉孔內肌及覆蓋其表面的盆筋膜和腹膜壁層組成。在卵巢窩底處的腹膜外組織內,有閉孔血管和神經通過。胎兒卵巢的位置與男性睾丸的位置相似,位于腰部和腎的附近。初生兒卵巢位置較高,略成斜位。成人的卵巢位置較低,其長軸近于垂直位。其輸卵管端,位于骨盆上口平面的稍下方,髂外靜脈附近,恰與骶髂關節相對。子宮口向下,居盆底腹膜的稍上方,與子宮外側角相接。系膜緣位于臍動脈索後方。遊離緣位于輸尿管前方。老年女性的卵巢位置更低。卵巢的位置可因子宮位置的不同而受影響。當子宮左傾時,左卵巢稍向下移位,子宮端稍轉向內;右傾時,則相反。卵巢的輸卵管端及其後緣上部被輸卵管傘和輸卵管漏鬥覆蓋。

卵巢

器官形態

卵巢左右各一,灰紅色,質較韌硬,呈扁平的橢圓形,表面凸隆,幼女者表面平滑,性成熟後,由于卵泡的膨大和排卵後結瘢,致使其表面往往凹凸不平。卵巢的大小和形狀,也因年齡不同而異。在同一人,左右卵巢並不一致,一般左側大于右側。成人卵巢長度左側平均為2.93cm,右側平均為2.88cm;寬度左側平均為1.48cm;右側平均為1.38cm;厚度左側平均為0.82cm,右側平均為0.83cm,卵巢重為3—4g。35—45歲卵巢開始逐漸縮小,到絕經期以後,卵巢可逐漸縮小到原體積的1/2。通常成人卵巢的大小,相當于本人拇指指頭大小。由于卵巢屢次排卵,卵泡破裂萎縮,由結締組織代替,故其實質漸次變硬。

卵巢卵巢

卵巢微環境

卵巢微環境是指卵巢的發育成熟情況、卵巢的組織細胞結構是否完整、卵巢中含有的原始卵泡的數量、原始卵泡能否發育成熟並排卵、卵巢漿膜層的厚度及成熟卵子能否順利排出、盆腔的炎症及粘連情況、卵巢激素分泌細胞功能、體內性激素的水準和比例、末梢神經功能及調節情況、微血管系統功能及血液供應(供應氧氣、營養物質,排除細胞代謝產物)情況等的統稱,這些因素共同構成卵巢微環境。卵巢微環境影響著排出卵泡是否成熟,調理卵巢微環境有助于提高排出卵泡質量,提高受孕機率。

卵巢結構

卵巢分為內、外側兩面,上、下兩端,前、後兩緣。卵巢內側面朝向盆腔,多與回腸緊鄰,又名腸面(Intestinalsurface),外側面與盆腔側壁相接觸。卵巢上端鈍圓,名輸卵管端(Tubalex—tremity),與輸卵管傘端相接,下端略尖,朝向子宮,稱為子宮端(Uterineextremity)。卵巢前緣有卵巢系膜附著,稱為卵巢系膜緣(Mesovarianborder)。此緣較平直,其中央有一裂隙,稱為卵巢門(Hilumofovary),是卵巢血管、淋巴管和神經出入之處。卵巢後緣遊離,稱為獨立緣(Freeborder),較為凸隆,朝後內方。
  卵巢是位于子宮兩側的一對卵圓形的生殖器官。它的外表有一層上皮組織,其下方有薄層的結締組織。卵巢的內部結構可分為皮質和髓質。皮質位于卵巢的周圍部分,主要由卵泡和結締組織構成;髓質位于中央,由疏松結締組織構成,其中有許多血管、淋巴管和神經。

固定方式

卵巢除借助卵巢系膜固定于子宮闊韌帶外,還借卵巢懸韌帶和卵巢固有韌帶與盆腔側壁及子宮相連。
  懸韌帶
  卵巢懸韌帶(Suspensoryligamentofovary)是腹膜皺襞,其內含有卵巢動、靜脈、淋巴管、卵巢神經叢、少量平滑肌纖維和致密的結締組織等。此韌帶起白骨盆上口、髂總血管的分叉處,居于骶髂關節前方,向下連于卵巢的輸卵管端。
  固有韌帶
  卵巢固有韌帶(Properligamentofovary)是卵巢與子宮底外側角間的索條,又名卵巢子宮索(Uteroovari。ncord),由平滑肌和纖維組織構成,其內含有血管。此韌帶起自卵巢的子宮端,經子宮闊韌帶的兩層間,接近後葉,所以從背側觀察,闊韌帶後層(葉)微微隆起,呈皺襞狀。韌帶下端附著于子宮底的外側,在輸卵管與子宮相結合處的後下方。此外,輸卵管的卵巢傘附于卵巢的輸卵管端,對卵巢也稍有固定作用。

附屬器官

卵巢的附屬器官是附屬于卵巢的胚胎殘餘器官,包括卵巢冠、囊狀附屬檔案及卵巢旁體。
  卵巢冠
  卵巢冠(Epoophoron):又名副卵巢。卵巢冠位于卵巢系膜內,由10—20條橫行的小管(Transverseductulus)和一條卵巢冠縱管(Longitudinal ductuso{epoophoron)構成。各條橫小管的一端(卵巢端)靠近卵巢;另一端(輸卵管端)以直角匯入卵巢冠縱管。橫小管為上皮小管,具有分泌現象,其管壁的肌層特厚,對卵巢系膜的緊張度有一定作用。橫小管來源于中腎小管,與男性的睾丸輸出小管和附睾迷管相當。卵巢冠縱管的構造與橫小管相同,其位置較靠近輸卵管,並與之平行,是中腎管萎縮遺留的部分,與男‘陸的附睾管相當。
  囊狀附屬檔案
  囊狀附屬檔案(Vesicularappen山x):囊狀附屬檔案有一個或數個不等。常位于輸卵管漏鬥附近,是卵巢冠上方向下垂的小豆形有蒂的纖毛上皮小囊,其內含有液體,為中腎管頭端的遺跡。
  卵巢旁體
  卵巢旁體(Paroophoron):卵巢旁體居于卵巢系膜內,卵巢冠的內側,卵巢動脈進入卵巢門處,與卵巢冠相比,較近于子宮。它是由數條上皮小管和血管球構成,是胚胎期中腎尾側部中腎小管的遺跡,與男性的旁睾相當。卵巢旁體常見于初生兒,在5歲後很少發現,但有時可在顯微鏡下看到。
  血管
  卵巢是由卵巢動脈和子宮動脈的卵巢支供血。依據二者對卵巢血液供應狀況,將其動脈供應分為四型:工型,由子宮動脈和卵巢動脈的分支互相吻合共同營養卵巢。Ⅱ型,子宮動脈的分支供應卵巢的內側部,卵巢動脈的分支供應外側部。Ⅲ型,僅由子宮動脈營養卵巢。Ⅳ型,僅由卵巢動脈營養卵巢。第工型為混合供應型,通常卵巢血液供應為此型。第Ⅱ型為卵巢動脈供應優勢型。第Ⅲ型為子宮動脈供應優勢型。第Ⅳ型為均衡供應型,屬于卵巢血液供應的變異。由于卵巢的血管分布存在著上述的差異,在輸卵管結扎時,為了防止損傷供應卵巢的血管分支,一般強調結扎部位選擇在輸卵管的中1/3部。結扎時應特別註意儲存子宮一卵巢血運的完整性。一旦影響了輸卵管系膜間的血運,即可能導致卵巢功能障礙,造成術後月經改變。
  子宮動脈和卵巢動脈的卵巢支,從卵巢門進入髓質,形成螺旋狀分支,並呈輻射狀伸入皮質,在卵泡膜和黃體內形成毛細血管網,再由毛細血管網集合形成微靜脈,然後在髓質內匯成小靜脈,經卵巢門離開。小靜脈在卵巢系膜內構成卵巢靜脈叢,最後匯集成卵巢靜脈,與同名動脈伴行。左側卵巢靜脈註入左腎靜脈,右側卵巢靜脈直接註入下腔靜脈。
  淋巴管
  卵巢皮質內有豐富的淋巴管互相連線成網。淋巴毛細管圍繞在卵泡的外膜和黃體的周圍,內膜和顆粒層往往缺乏。在髓質內,淋巴毛細管集合成較大的淋巴管出卵巢門,註入腰淋巴結。
  神經
  卵巢的神經來自卵巢神經叢和子宮神經叢,與動脈一同由卵巢門進入髓質,在髓質內形成神經叢,再由該叢發出神經纖維進入皮質內,多分布于血管壁上,在次級卵泡內形成末梢感受器,終止于黃體細胞之間。在閉鎖卵泡的內膜中可見神經纖維,另外,生殖上皮和白體都有極細的神經纖維分布。

卵巢功能

生殖功能
  生育年齡婦女除妊娠和哺乳期外,卵巢每個月發生1次周期性變化並排出卵細胞,排卵多在月經周期第14-16天。卵細胞是由卵巢內卵泡分泌排出的,在數個卵泡的發育中,發育成熟的一般隻有1個,因此每個月隻有1個卵子成熟。排卵後卵子存活數小時,此時,卵子如進入輸卵管並遇到精子即受精成為孕卵(受精卵)。
  卵巢就像媽媽體內的一座“小花園”。在媽媽小的時候就已成形,裏面藏著有許許多多個“種子”,隨著媽媽長大,“種子”也慢慢長大,“種子”靠什麽長大呢?“花園”周圍的環境——媽媽身體內部的環境很重要,就像真正的“花園”,如果沒有良好的氣候和空氣質量,“種子”是無法茁壯成長的。所以媽媽健康才能保證“種子”質量好。
  另外還需要給“花園”定期施肥,卵巢分泌的雌性激素和孕激素(或稱黃體酮),就相當于這種肥料。雌性激素的主要作用是促進女性生殖器官的生長發育,促進女性第二性征的出現等;孕激素的主要作用是促進子宮內膜在雌性激素作用的基礎上繼續生長發育,為受精卵著床在子宮裏做準備。因此,隻有適度地施肥澆水,“種子”才會更好地生長。
  “種子”長大了、成熟了,終于有一天她離開了生養她的“花園”,到了另一個地方——輸卵管裏,等候著精子的到來。
  卵細胞(即卵子)是由卵泡產生的,這是卵巢的功能之一。女嬰出生時,每一卵巢內約含75萬個原始卵泡,隨著年齡的成長,絕大部分原始卵泡逐漸解體而消失。從青春期開始,每月有一定數量的卵泡生長發育,但通常隻有一個卵泡成熟(大約經歷28天),並且排卵。成熟卵泡的直徑可達1釐米左右,突出于卵巢表面。

功能衰退

卵巢功能衰退會導致以下疾病:
  1.生殖系統:月經不調、陰道萎縮幹澀、排卵率低、性生活障礙和性冷淡等;
  2.植物神經系統:潮熱、易怒、抑鬱、失眠等;
  3.體形:發胖,小腹臃腫、臀部下墜、水桶腰等;
  4.皮膚、毛發:幹燥、失去彈性等、脫發、光澤減退;
  5.免疫力降低:易感冒、感染炎症或患慢性病等;
  6.心血管系統:動脈粥樣硬化如心肌缺血、心肌梗死;
  7.泌尿系統:尿道萎縮,尿多、尿頻、尿失禁等;
  8.骨骼:頸椎病、風濕病、關節炎,骨質疏松症等;
  9.消化系統:胃部不適、食欲減退、便秘等。
  30歲以後的女性,步入了卵巢功能衰退期,卵巢早衰是引起體內一系列變化的根本原因。卵巢功能改善後,從本質上解決了女性衰老的相關。

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