人類副流感病毒

人類副流感病毒

人類副流感病毒(HPIVs)常常引起兒童下呼吸道感染的一種病毒,其致病性僅次於呼吸道合胞病毒 (RSV)。與RSV一樣,人類副流感病毒可以造成反覆發作的上呼吸道感染(如感冒和喉嚨痛)。它也能造成嚴重的反覆感染的下呼吸道疾病(如肺炎支氣管炎和細支氣管炎),特別是在老年人中和有免疫缺陷人群中。

  • 中文名稱
    人類副流感病毒
  • 別稱
    HPIVs
  • 病毒界
  • 發病部位

臨床表現

人類副流感病毒的四種亞型各有不同的臨床和流行病學特征。I型和II型的最典型的臨床特征是造成兒童喉氣管支氣管炎,I型是這種兒童喉氣管支氣管炎的主要原因,而II型次之。I型和II型均能造成其它的上呼吸道和下呼吸道疾病。III型經常導致肺炎細支氣管炎。IV型很難檢出,可能是因為它很少導致嚴重的疾病。人類副流感病毒的潛伏期一般在1~7天左右。

病毒構造 人類副流感病毒是單鏈的RNA病毒。病毒表面含有溶合酶和紅血球凝聚素-神經氨酸苷酶的醣蛋白刺。從血清學上人類副流感病毒可分為4型(I型到IV型),其中IV型又分a和b兩個亞型。病毒顆粒大小不一(平均直徑大小在150納米~300納米之間),形態各異。在外環境下不穩定,在物體表面存活幾個小時,肥皂水就很容易使其失去活性。

病毒形成

流行病學特征 與感染者近距離密切接觸或接觸了污染物而傳播的。但具有傳染性的物質接觸了人的眼睛、口腔或鼻子裏的粘膜後就會發生感染,或通過吸入由于噴嚏和咳嗽產生的呼吸道分泌物的飛沫而感染。人類副流感病毒可以在這種懸浮狀態下存活一個小時以上。人類副流感病毒無處不在,絕大部分人在兒童時代已受感染。血清學監測表示,5歲及以上兒童有90%~100%有抗人類副流感病毒III型的抗體,有大約75%有抗人類副流感病毒I型和II型的抗體。

診 斷 有兩種方法可以診斷人類副流感病毒的感染:1)通過組織培養:分離鑒定在細胞中的病毒或直接檢測存在于呼吸道分泌物中的病毒,使用免疫熒光試驗、PCR、酶聯免疫反應測定等方法。2)適當時間收集的兩份血清標本中IgG特異抗體的顯著升高或檢測單一血清標本中特異抗體IgM,而得出結論。

預防措施

沒有有效的疫苗來預防人類副流感病毒的感染;然而,科研工作者們正在研製人類副流感病毒I型和III型的疫苗。嬰兒從母體那裏被動獲得的人類副流感病毒I型和II型的抗體在嬰兒生命最初的幾個月裏起著非常重要的作用,強調了母乳喂養的重要性。必須嚴密註意減少和阻止疾病傳播的各種控製措施。經常洗手以及不與感染者共用器具可以減少病毒的傳播。隔離那些得了感冒和呼吸道感染,雖然還能力參加托幼機構學校活動的孩子,對減少人類副流感病毒的傳播可能沒有什麽意義,因為病毒的傳播通常都在疾病的早期。在醫院裏,應該採取嚴格的措施來防止人類副流感病毒的傳播,如經常性的洗手,穿戴有防護性的工作衣和手套等避免直接接觸的方法。

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