人工流產手術

人工流產手術

人工流產手術是妊娠早期(14周)內用人工方法終止妊娠的手術。用來作為避孕失敗的補救措施。常用的方法:葯物流產術、鉗刮人工流產術、負壓吸引人工流產術。

  • 中文名稱
    人工流產手術
  • 外文名稱
    Artificial abortion operation
  • 常用的方法
    葯物流產術、鉗刮人工流產術
  • 流產後消炎過程
    手術結束擦幹外陰血跡、打點滴消炎。

葯物流產

適用于4周以內妊娠。通過服用抗孕葯物終止妊娠,不需使用機械器具進入宮腔操作。方法簡便,安全有效,病人痛苦輕,恢復體力快。但葯物流產所致的陰道流血比平時月經量多,有時會發生不全流產,甚至導致失血性貧血、生殖道感染等。

吸宮手術

負壓吸引流產

即吸宮術。在妊娠 10周內套用400~500毫米汞柱負壓的裝置將子宮內胚胎組織物吸出的手術。手術時間僅數分鍾,並發症少,不需麻醉,可在門診進行。負壓吸引手術時應註意:術前認真檢查,判斷子宮的大小和方位,以免造成子宮穿孔或因未吸凈宮腔內胚胎組織而形成的不全流產;選擇適當的吸管號數和負壓,以免損傷宮頸及宮腔;掌握宮腔內容物吸凈的標志;註意嚴格執行無菌操作,以免感染。

鉗刮流產

刮宮術。擴張子宮頸後,用鉗取出胎兒及胎盤的手術。適用于終止11~14周妊娠及不宜用葯物引產者。手術時間短,無葯物副作用,但偶有子宮頸撕裂、子宮穿孔等並發症。由于前列腺素、中草葯的研究,妊娠在11周以上者用葯物引產效果好,損傷少,故鉗刮手術可能逐漸為葯物引產所代替。

人工流產手術人工流產手術

主要對比

(1)對妊娠時間的要求:葯流最短,必須在停經49天內(因此隻適于月經規律的女性);吸宮術和鉗刮術要求在10周內;引產術最長,僅適于妊娠超過14周的女性,該方式對母體損傷最大,因此應盡量避免做這種手術。  以“微管可視無痛人流”為代表的新型人流手術也要求在妊娠10周內,但它將手術時間提早到6周,這是傳統手術做不到的。

(2)有哪些禁忌症:吸宮術、鉗刮術和微管可視無痛人流的禁忌症主要包括生殖器官急性炎症(如宮頸炎、盆腔炎等)及傳染病等,同時,術前體溫在37.5℃以上者也不適合;引產術除了上面幾項外,還包括妊娠期反復陰道流血等。

葯物流產後的出血時間比較長,如果連續出血超過1周一定要即時到醫院就診,請醫生幫助解決。自己服用葯物進行流產是很危險的。

手術過程

人工流產手術就是用人工的方法終止意外妊娠的流產方式,很多從未接觸過人工流產手術的女性對人工流產手術過程都缺乏一定的了解,人工流產手術過程通常分為流產前檢查,人工流產手術和流產後消炎三大部分:

其中人工流產前檢查過程主要包括:1、門診掛號做人工流產手術。2、看醫生,做流產前的婦科檢查。3、確定陰道清潔度。4、子宮體大小。5、進行妊娠化驗,確診懷孕者在進一步檢查。6、血常規、尿常規、肝功能(奧抗是否陽性)、艾滋病毒化驗、心電圖檢查、B超。7、麻醉檢查(是否耐受麻醉)。8、預約人工流產手術

人工流產手術過程包括:1、進入手術準備間,脫掉衣服(全裸)穿上手術衣(為患者準備的)。2、建立靜脈通路。3、進入手術室。4、躺在手術台上,兩腿分開並固定在支架上。5、外陰蓋以無菌孔巾。6、連好心電圖、血壓計。7、詳細復查子宮位置、大小及附屬檔案。8、用窺陰器擴開陰道,拭凈陰道內積液,暴露出子宮頸,宮頸及頸管消毒後,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或後唇。9、進行陰道檢查,確定子宮位置(前傾或後傾)。7、進行陰道消毒。8、註射異丙酚開始麻醉。9、用探針依子宮方向探測宮腔深度。10、用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。11、吸引:將吸管與術前準備好的負壓裝置連線,依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔,達宮底部後,退出少許,尋找胚胎著床處。,松開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓後,將吸管順時鍾或逆時鍾方向旋轉,上下移動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可折疊捏住皮管,取出吸管(註意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100—200毫米汞柱,繼續以吸管按上述方法在宮腔內吸引1—2周後,取出吸管,測量宮腔深度。抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,將組織吸到瓶中再關機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。12、必要時可用小刮匙輕輕刮宮底及兩角,檢查是否已吸幹凈。如需放置宮內節育器者,可按常規操作。13、用紗布拭凈陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術完畢。14、將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發現異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。 15、醫生填寫手術記錄。

流產後消炎過程包括:1、手術結束擦幹外陰血跡。2、護士給患者穿上衣服。3、送回病房休息1小時後回家。4、打點滴消炎。

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