世界防治結核病日

世界防治結核病日

世界結核日(World Tuberculosis Day,或譯世界防治結核病日)定于每年的3月24日,是紀念1882年德國微生物學家羅伯特·科霍向一群德國柏林醫生發表他對結核病病原菌的發現。世界衛生組織于1993年在英國倫敦召開的第46屆世界衛生大會通過了“全球結核病緊急狀態宣言”並積極宣傳此病的防治的重要。

  • 中文名
    世界防治結核病日
  • 英文名
    World Tuberculosis Day
  • 節日時間
    3月24日
  • 節日意義
    提醒公眾加深對結核病的認識
  • 設立機構
    世界衛生組織
  • 設定時間
    1995年底
  • 紀念
    羅伯特·科霍

基本介紹

世界結核日(英語:World Tuberculosis Day,或譯世界防治結核病日)定于每年的3月24日,是紀念1882年德國微生物學家羅伯特·科霍向一群德國柏林醫生發表他對結核病病原菌的發現。世界衛生組織于1993年在英國倫敦召開的第46屆世界衛生大會通過了“全球結核病緊急狀態宣言”並積極宣傳此病的防治的重要。

世界防治結核病日世界防治結核病日

1882年3月24日是世界著名的德國科學家科赫氏在柏林宣讀發現結核菌的日子。

當時結核病正在歐洲和美洲猖獗流行,由于科赫氏發現了結核菌,為以後結核病研究和控製工作提供了重要的科學基礎,為可能消除結核病帶來了希望。盡管本世紀50年代有效的抗結核葯物問世,但世界大多數人都不能得到有效的治療服務措施。從1882年科赫氏發現了結核菌以來至少有2億人被結核病奪去了生命。

在1982年紀念科赫氏發現結核菌100周年時,世界衛生組織(WHO)和國際防癆和肺病聯合會(IUATLD)共同倡議將3月24日作為“世界防治結核病日”,以提醒公眾加深對結核病的認識。

世界防治結核病日世界防治結核病日

世界防治結核病日(World Tuberculosis Day)“3.24世界防治結核病日”的由來和意義:1882年3月24日是世界著名的德國科學家科赫氏在柏林宣讀發現結核菌的日子。當時結核病正在歐洲和美洲猖獗流行,由于科赫氏發現了結核菌,為以後結核病研究和控製工作提供了重要的科學基礎,為可能消除結核病帶來了希望。盡管本世紀50年代有效的抗結核葯物問世,但世界大多數人都不能得到有效的治療服務措施。因此,從1882年科赫氏發現了結核菌以來至少有2億人被結核病奪去了生命。

世界防治結核病日世界防治結核病日

在1982年紀念科赫氏發現結核菌100周年時,世界衛生組織(WHO)和國際防癆和肺病聯合會(IUATLD)共同倡議將3月24日作為“世界防治結核病日”,以提醒公眾加深對結核病的認識。最近由于對全球結核病流行的重視,“世界防治結核病日”于1998年首次成為聯合國重要的國際衛生事件。“世界防治結核病日”主要的目的是加強政府的承諾,動員公眾支持在全球範圍的結核病控製工作。我國各級政府、疾病控製中心、防癆協會充分利用“世界防治結核病日”的機會廣泛發動民眾,積極開展多種形式的結核病宣傳教育活動,收獲很大。使人類歷史上最大的殺手—結核病能得到及時的診斷和有效的治療。

2006年“3.24世界防治結核病日”宣傳活動主題:防治結核 堅持不懈.在我國2005年底達到世界衛生組織提出的“三大目標”之後,應該繼續加強和重視結核病控製工作,確保結核病防治工作的持續發展。

節日歷史

1982年3月24日由國際防癆協會和世界衛生組織倡議、各國政府和非政府組織舉辦紀念羅伯特.科霍發現結核菌100周年活動,國際防癆協會的會員之一非洲馬利共和國的防癆協會提議,要像其它世界衛生日一樣,設立世界防治結核病日。這個建議後來被國際防癆協會理事會採納。從那時起,國際防癆和肺病協會和世界衛生組織就開始舉辦各種紀念活動,但局限在一定的活動範圍,缺乏大規模行動。

世界衛生組織世界衛生組織

1993年4月23日世界衛生組織在倫敦召開46屆世界衛生大會,會上通過了“全球結核病緊急狀態宣言”。要求世界各國採取緊急措施,積極與結核病危機作鬥爭,並希望加強對防治結核病的宣傳,以喚起各國對控製結核病疫情的高度重視。

1995年底WHO為了更進一步地推動全球結核病預防控製的宣傳活動,喚起公眾與結核病作鬥爭的意識,與IUATLD及其他國際組織一起倡議,要提高這個重要日子的影響力。

1996年2月8日中國衛生部發文,要積極回響世界衛生組織的建議,積極開展“3.24世界防治結核病日”的宣傳活動。

節日意義

世界結核病日不是一種慶祝,還沒有任何值得慶賀的理由。經過如此漫長的歷史長河,盡管我們在科學上有所突破,但是,人類這一最大的殺手仍然在猖狂活動。世界結核病日一個旨在全球範圍內動員公眾支持、加強結核病防治而努力的日子。我們現有有效的策略,終將會在未來的某一天控製結核病,今天我們需要的是在全球範圍內廣泛地承諾和擴展現代結核病控製策略。

世界防治結核病日世界防治結核病日

“世界防治結核病日”主要的目的是動員公眾支持加強在全球範圍的結核病控製工作,使人類歷史上最大的殺手一結核病能得到及時的診斷和有效的治療。

歷年主題

​國際主題

2012:在我的一生中停止肺結核的一個世界的結核病。

2011:對結核病的行動:將爭取消除

2010:對結核病的行動:創新走向行動

2009:我正在阻止肺結核

2008:我正在阻止肺結核

2007:到處都是結核

2006:生命的行動——向世界免費的結核病

2005:一線結核病護理提供者:英雄對抗結核

2004:每次呼吸都有罪狀——現在停止肺結核!

2003:圓點治愈了我——它也會治好你的!

2002:停止肺結核,爭取貧窮

2001:點:結核治愈

2000:建立新的伙伴關系,以阻止結核病

中國主題

1996年主題:我們面臨結核感染的危險

世界防治結核病日世界防治結核病日

1997年主題:防治結核病,人人保健康

1998年主題:結核病-嚴重危脅人類健康的傳染病;實行歸口管理,有效控製結核病

1999年主題:依法控製結核病,防止結核病蔓延

2000年主題:動員全社會共同關註結核病

2001年主題:積極發現、治愈肺結核病

2002年主題:遏製結核,消除貧困

2003年主題:人類與結核病,DOTS治愈我的病,也能治好你的病

2004年主題:控製結核病,讓每一次呼吸更健康

2005年主題:防治結核,早診早治,強化基層

2006年主題:防治結核,堅持不懈。

2007年主題:結核流行廣泛,控製從我做起

2008年主題:控製結核,人人有責。

2009年主題:控製結核,人人有責(——關註農民工,共享健康)

2010年主題:遏製結核,健康和諧

2011年主題:遏製結核,共享健康

2012年主題:你我共同參與,消除結核危害

2013年主題:你我共同參與,消除結核危害

2014年主題:你我共同參與,依法防控結核

2015年主題:你我共同參與,依法防控結核——發現、治療並治愈每一位患者

2016年主題:社會共同努力,消除結核危害。

疾病介紹

結核病俗稱“肺癆”,它是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響,人體許多器官、系統均可患結核病,其中以肺結核最為常見。

肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結核菌飛沫(醫學上稱微滴核)噴出體外,健康人吸入後被感染。

現代醫學認為,結核桿菌侵入人體後是否發病,不僅取決于細菌的量和毒力,更主要取決于人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力),在機體抵抗力(免疫力)低下的情況下,入侵的結核菌不被機體防御系統消滅而不斷繁殖,引起結核病。

結核病的病狀比較隱匿,不典型,歸納起來全身結核病中毒症狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經不調。肺結核的局部症狀如:咳嗽、胸痛、氣短、囉血。而其他肺外結核依其侵犯器官、系統的不同而各有不同的局部症狀,個別病人無任何症狀、偶爾體檢時才發現。

結核病是一種頑固的慢性疾病,一旦感染發病,若不及時、不規範、不徹底治療,最終導致復發、惡化、產生耐葯,形成難治性肺結核,形成慢性傳染源,危害家庭、社會,最終因反復發作引發多種並發症而死亡。

中華人民共和國傳染病法將結核病列為乙類傳染病,必須歸口治療。因為專業醫院具有先進的檢測手段,隻有結核病能夠系統管理系統治療,才是結核病得以根治、得以控製的最佳手段。

結核病流行之廣,遍及全球、自化療葯物的相繼問世,使結核病基本得到治愈,但由于結核病有傳染性、潛伏性、抗葯性、頑固易發等特點,加之各種原因,結核病仍嚴重威脅著廣大人群的健康,因此,肺結核仍是一個嚴峻的社會公共問題。

全球行動

1993年:WHO宣布全球結核病進入緊急狀態,並號召各國政府和非政府組織行動起來,與結核病的危機進行鬥爭。

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1995年:確定每年的3月24日為“世界防治結核病日”。

1998年:提出遏止結核病全球性伙伴合作。

2000年3月24日在荷蘭阿姆斯特丹召開22個結核病高負擔國家部長級會議提出阿姆斯特丹宣言:結核病已不再僅屬于衛生界關註的事,已經成為嚴重的社會問題。

2001年10月22日華盛頓部長級會議:號召各國及合作伙伴將採取特別行動,並提出4個未來的目標:

50天(2001年底):完成製訂國家的規劃,啓動全球控製艾滋病、結核病、瘧疾基金;

50周(2002年底):發現率達35%,建立ICC,全球結核病葯物基金提供每年治療100萬病人的葯物;

50月(2005年底):發現率達70%,治愈率達85%,開發MDR和TB-HIV雙重感染的有效措施。製訂2006-2010年全球計畫;

50年(2050年底):消除作為全球公共衛生問題的結核病。

在技術方面召開了3次重要的會議:

2000年11月18日開羅會議:促進擴大DOTS(直接面視下短程化療)覆蓋面,動員國際社會支持。

2001年10月31日巴黎會議:確定2002年結核病控製的優先領域。

2002年10月4日蒙特利爾會議。

疫情回升

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自上世紀90年代以來,由于流動人口增加、不少國家對結核病的忽視等多種因素,結核病再度在全球範圍內流行。

1993年4月,世界衛生組織宣布全球處于結核病緊急狀態。1995年底,世界衛生組織與其他國際組織一起倡議,提高世界防治結核病日的影響力,以引起公眾對結核病問題的關註。 全球結核病防治情勢依然嚴峻。根據世界衛生組織發布的報告,2006年全球新增920萬個結核病例,有170萬人死于結核病。非洲是全球結核病感染率最高的地區,而亞洲則是結核病患者最多的地區。全球結核病防治工作受到多種因素製約而進展緩慢,其中包括耐多葯結核病患者正在增多、結核病與艾滋病相互作用、防治資金不足等。

據世界衛生組織報道,全球已有近1/3的人口已經感染了結核菌,每年新發生結核病人870萬例,每年死于結核病達200萬例。全球目前有結核病病人2000萬例。引起結核病疫情回升的主要原因有以下四種:

1、政府的忽視

發達國家結核病控製的效果較好,盲目樂觀地認為消除結核病在望。放松控製工作,削減機構、人員和經費。開發中國家無力支持結核病防治工作。

2、移民和難民增加

來自結核病流行嚴重地區的大量移民和難民,這些移民和難民大多數是已經感染了結核菌,發病率很高,他們的發病加重了當地的結核病的流行。

3、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染和

HIV感染降低了人體對結核菌的免疫力,HIV感染合並結核菌感染的人最容易迅速發生結核病。

4、多葯耐葯病例增加

由于病人的不規律治療,病人肺內的結核菌對多種抗結核葯物發生耐葯。這些病人不但治療無效,病死率高,而且在社會播散多葯耐葯信結核菌給他人,將導致無可救葯的嚴重結核病流行。

我國疫情

資料調查

​據2000年全國結核病流行病學抽樣調查資料顯示:全人口結核感染率為44.5%,主要集中在25歲及以上人群;活動性和塗陽肺結核的患病率分別為367/10萬和122/10萬,估算全國有活動性肺結核病人500萬,其中塗陽肺結核病人150萬;每年約有13萬人死于結核病,死亡平均年齡為55.2歲。

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結核病疫情在經濟不發達的中西部地區最高,比經濟發達的東部沿海省份高2倍;農村人口的活動性和塗陽肺結核患病率分別為397/10萬和131/10萬,均高于城市、城鎮人口。目前全國大約80%的結核病人來自農村;肺結核的患病率隨著年齡增加而逐漸增高,在45歲以上年齡組中增加的最為明顯;男、女肺結核病的患病率在35歲以前相近,35歲以後男性患病率高于女性患病率。

耐葯是我國未來結核病控製需要重點關註的問題。目前初始耐葯率為18.6%,獲得性耐葯率為46.5%,估算全國現有耐葯的塗陽肺結核病人42萬;據4個省耐葯監測的結果顯示,在實施DOTS的衛V項目省,即廣東和山東,耐多葯率(MDR-TB)分別為2.8%和2.9% 。在沒有實施DOTS的省份,即河南、浙江,分別為10.8%、4.5%。 在全球對53個國家的耐葯調查中,河南省的原發MDR-TB耐葯率位居第二位。

可能出現的TB/HIV雙重感染流行,將加重我國結核病疫情,增加結核病工作的難度。據專家估計,2002年全國大約有85萬人感染了HIV,如不加以控製,到2010年這個數位將達到1000萬。TB/HIV 雙重感染的病人中估計一半病人最終發展為活動性結核。

防治工作

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作為結核病疫情嚴重,全球結核病高負擔第二位的國家,我國結核病控製工作的好壞直接影響到全球結核病控製工作,因此全球對我國的結核病控製工作極為關心,一些國家和組織相繼給與了一定的支持。

目前,在我國龐大的結核病控製項目中,主要有以下國際支持:  

1. 世界銀行貸款/英國贈款中國結核病控製項目。該項目是我國政府與世界銀行、英國國際發展部共同協商設計的全新的融資模式,是迄今全球最大的結核病控製項目。該項目是利用英國政府贈款降低世界銀行貸款利率,共貸款1.04億美元用于我國的結核病控製工作。覆蓋16各省、市、自治區,為期7年,預計2009年12月完成。

2. 中國結核病控製--日本援助項目。在世界衛生組織等國際組織的協助下,我國政府申請了"中國結核病控製-日本援助項目",經中日雙方商定該項目在貴州、陝西、廣西、雲南、青海、江西、安徽、河南、山西、內蒙古、四川(部分縣)、西藏等12個省(自治區)開展。每年由日本政府向實施項目的地區的傳染性肺結核病人提供抗結核葯品和顯微鏡等。

3. CIDA-WHO中國結核病控製項目。加拿大政府通過加拿大國際發展部(CIDA)向我國山東、江蘇和浙江每年投入78萬美元的經費支持,支持的領域為病人發現報病費、治療管理費、IEC、督導等方面。

4. 比利時達米恩基金會支持項目。比利時達米恩基金會自2001年對西藏和內蒙古自治區的部分縣市結核病防治工作提供經費援助,提供葯品和部分經費的支持,從2003年將增加對青海的支持。

5. 全球艾滋病、結核病和瘧疾基金。 2002-2006年全球艾滋病、結核病和瘧疾基金對我國的結核病控製方面的經費初定額度為4800萬美元。主要支持的領域為:提供葯品、 免費診斷費用、報病費、病人管理費、培訓、IEC、規劃管理、實施性研究和社會學評價及必要的設備。

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